胆管癌的影像学诊断
导读：CT：在胆管癌的诊断依赖重点是观察胆管扩张和胆液淤积、肿瘤是否侵犯动脉、并显示肝叶形态改变和肿瘤对肝脏的转移情况。
1、CT：在胆管癌的诊断依赖重点是观察胆管扩张和胆液淤积、肿瘤是否侵犯动脉、并显示肝叶形态改变和肿瘤对肝脏的转移情况。
2、PTC（经皮肿穿刺胆管造影）：PTC是诊断胆管癌的主要方法，它可完整显示出整个胆管癌梗阻的正确率高于ERCP。同时在行PTC时，还可收集胆汁行肿瘤标志物及脱落细胞的检查，或细胞和组织病理学诊断。
3、ERCP（经十二指肠纤维内镜逆行胰胆管造影）：能直接显示整个胆管系统，并能观察十二指肠乳头及胰管情况，能较好地判断肿瘤的性质，范围和位置，其检出率高达85%～90%，特别适合胰、胆管下端及壶腹部癌的鉴别诊断，通过ERCP可作组织活检及细胞学检查，ERCP具有诊断和治疗双重价值，肝内部的不可切除的胆管癌，ERCP能帮助放置内支架进行姑息性胆汁引流。
4、B超：腹部超声诊断简便易行，在胆管癌早期初步筛选时，可首先了解肝脏形态，肝内外胆管扩张及胆囊充盈情况及梗阻部位，癌肿体积较大的，B超可明确肿瘤的位置，大小及浸润范围及转移情况，是首选的检查方法之一。
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