常见妇科肿瘤化疗方案
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(一)妇科肿瘤化疗适应症
1.阴道恶性肿瘤各期病人;
2.手术前化疗;
3.手术或放疗后化疗巩固疗效,治疗手术或放疗后的得发病灶。
(二)妇科肿瘤化疗化疗禁忌症
1.老年体衰,或严重恶病质病人;
2.心肝肾功能严重障碍,有感染发热者;
3.骨髓功能低下,白细胞低于3.0×109/L,血小板低于50×109/L,严重贫血或有出血倾向者。
(三)常见妇科肿瘤化疗方案
一、卵巢癌化疗方案
CP方案----28天重复---常用与根治术后
环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天
顺铂 75MG/M2 IVD 第1天
CAP方案----21-28天重复
环磷酰胺 600MG/M2 IV 第1天
阿霉素 45MG/M2 IV 第1天
顺铂 50MG/M2 IVD 第1天
EP方案----晚期卵巢癌二线方案---28天重复
足叶乙甙 70MG/M2 IV 第1-5天
顺铂 20MG/M2 IVD 第1-5天
IEP方案----晚期和复发耐药卵巢癌--骨髓抑制作用强---28天重复
异环磷酰胺 2G或1.2G IV 第1-3天
美司那 400MG IV 于IFO给药后0.4.8小时
足叶乙甙 70MG/M2 IV 第1-3天
顺铂 20MG/M2 IVD 第1-3天
PC方案----III、IV期卵巢癌不完全切除术后或转移性卵巢癌---21天重复
紫杉醇 135MG/M2 CIV(24小时连续) 第1天
顺铂 75MG/M2 IVD 第1天
CP方案----III、IV期卵巢癌---21天重复
卡铂 AUC7.5 IV 第1天
紫杉醇 175MG/M2 IV 第1天
紫杉醇腹腔灌注化疗方案(PIP方案)
紫杉醇 60MG/M2 IP 每周1次*16
拓扑替康单药方案----铂类和紫杉醇的晚期卵巢癌---21-28天重复
拓扑替康 1.25MG/M2 IV(30分钟) 第1-5天
二、宫颈癌化疗方案
IP方案-----21天重复
异环磷酰胺 5G/M2 CIV(24小时连续) 第1天
美思达 6G/M2 CIV(36小时连续) 第1天
顺铂 50MG/M2 IVD 第2天
FP方案----21天重复
氟尿嘧啶 1G/M2 CIV 第1-5天
顺铂 100MG/M2 IVD 第1天
P-VP方案------21-28天重复
顺铂 25MG/M2 IVD 第1-3天
足叶乙甙 100MG/M2 IV 第1-3天
BIP方案------21-28天重复
博来霉素 15MG CIV(24小时静滴) 第1.8天
异环磷酰胺 5G/M2 CIV(24小时静滴) 第2天
美思达 6G/M2 CIV(36小时静滴) 第2-3天
顺铂 50MG/M2 IVD 第2天
PBM方案------3周重复
顺铂 100MG/M2 IVD 第7天
博来霉素 15MG/次 IV 第1.8天
甲氨喋呤 300MG/M2 IV 第8天
(四氢叶酸钙解救)
POMP方案联合放疗----28天重复--联合放疗4.14-5.05GY,整个盆腔,于外科手术后14-21天进行。
培普里欧霉素 5MG/次 SC 第1-6天
长春新碱 1MG IV(早晨) 第6天
顺铂 50MG/M2 IVD 第6天
2小时静滴,于VCR后6小时
丝裂霉素 8MG/M2 IV 第6天
单药顺铂联合放疗
顺铂 20MG/M2 IVD 第1-5天
或卡铂 60MG/M2 IV 每周1次*5周
同时盆腔放疗1.8-2.0GY/天,每周5次*5周加腔内铯疗,A点总量达80GY
三、子宫内膜癌化疗方案
AP方案-----21天重复
阿霉素 60MG/M2 IV 第1天
顺铂 50MG/M2 IVD 第1天
AEP+甲地孕酮方案---每28天重复
阿霉素 40MG/M2 IV 第1天
足叶乙甙 75MG/M2 IV 第1-3天
顺铂 20MG/M2 IVD 第1-3天
甲地孕酮 160MG PO QD
EPE方案----28天重复
足叶乙甙 80MG/M2 IV 第1-3天
顺铂 35MG/M2 IVD 第1-3天
氟尿嘧啶 600MG/M2 IV 第1-3天
紫杉醇单药方案----21天重复
250MG/M2 IV 第1天
由于剂量高要用G-CSF支持治疗,5UG/K,第2-13天
TC方案---21天重复
紫杉醇 175MG/M2 IV 第1天
卡铂 AUG 6 IV 第1天
该方案对CP耐药的特别是子宫乳头状浆液癌或转移性子宫内膜癌佳
(四)妇科肿瘤化疗方案之中药人参皂苷Rh2联合用药
人参皂苷Rh2:人参皂苷主要活性物质经水解后,最后产物中抑制癌细胞增殖作用的能力最强的成分。Rh2是从人参中提取的天然活性成分,经过众多国际权威专家论证具备良好的抗肿瘤活性功能,抑制肿瘤癌细胞生长,具体有以下表现:
人参皂苷Rh2可以有效增强单核巨噬细胞的吞噬功能,诱发肿瘤癌细胞凋亡。
人参皂苷Rh2的HK细胞活性功能,诱导肿瘤癌细胞分化。
人参皂苷Rh2可以通过提高免疫力降低放化疗的毒性,有效地减小放化疗的痛苦程度。
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