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大便发黑就是消化道出血吗?

2011-03-31

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导读:大便发黑在临床上是个很常见的现象,经常有一些患者很惊慌的来到医院说出现了黑便,会问医生是不是得了癌症或者其他严重疾病。

  大便发黑在临床上是个很常见的现象,经常有一些患者很惊慌的来到医院说出现了黑便,会问医生是不是得了癌症或者其他严重疾病。

  大便发黑最常见的原因是消化道出血,大肠癌、大肠息肉或者其他的消化道疾病都会引起消化道出血,出血在肠道中积存8小时以上时,倡导的细菌使血红蛋白分解,放出所含的二价铁,铁与细菌产生的硫化氢化合成黑色的硫化铁,就会导致大便变黑,但大便变黑并不都是由消化道出血引起的。一些食物或药物也会导致大便发黑,如大量使用动物血(猪血、鸭血、鸡血等)和瘦肉(如猪肉、牛肉或羊肉)等接近于红色的食物都可以引起黑便。

  另外铁剂(如硫酸亚铁、富马酸亚铁等)、铋盐(收敛止泻和黏膜隔离药物,如枸橼酸铋钾、碱式硝酸铋、胶体果胶铋、铝酸铋等)、活性炭(吸附剂)等药物也会使粪便变黑。一些铋剂不仅可以引起黑便,在服用时直接接触舌苔,还可引起舌苔偏黑。此外,便秘时(粪便久积),粪便颜色也会较深。

  那么,如何判断黑便是否与消化道出血有关呢?出现黑便时,如怀疑是食物或药物所致,可暂停服用,观察是否仍有黑便,若继续有黑便,或最近没有服用上述食物、药物出现黑便时,则可能胃消化道出血,应及时到医院就诊。若粪便呈黑色,似柏油般黏稠,且今日无食物、药物影响,或出现红色粪便,则很可能是消化道出血,须尽快去医院化验粪便。

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[关键词: 肠癌 消化道 便血 ]

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