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恶性黑色素瘤的术后随访

2011-05-19

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导读:完成了手术且分期明确后,应该制定进一步随访的检查和诊断性试验计划。不同分期的疾病和不同的医生制定的随访内容都是不同的。术后的头三年是复发的高危期。

完成了手术且分期明确后,应该制定进一步随访的检查和诊断性试验计划。不同分期的疾病和不同的医生制定的随访内容都是不同的。术后的头三年是复发的高危期。一下列举了恶性黑色素瘤的随访方式。
 
黑色素瘤患者被分为两类:一类是低危患者,包括单纯水平生长期肿瘤和IA期患者;另一类是有高危因素,包括肿瘤侵犯较深、垂直生长期肿瘤和远处皮肤或区域淋巴结转移者。低危患者前2年每6个月复查一次,以后每年一次。因为水平生长期的肿瘤发生转移的可能较小,对于这些患者主要接受体格检查。医生还应关注手术部位的复发和(或)区域淋巴结的情况。但还是有新发黑色素瘤的可能,如果及早治疗也是可以治愈的。
垂直生长期肿瘤,淋巴结转移或者皮肤(原发病灶和附近淋巴结之间的)转移的患者,为高危患者(比如>4mm伴溃疡的黑色素瘤)。术后随访第1年每3个月复查一次,第2、3年每4个月一次,第4、5年每半年一次,第6年以后每年一次。前3年每次复查应查胸部X片,此后,胸部X片每年一次就可以了。如果发现了新情况,比如淋巴结转移,那么就要全面检查。
 

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[关键词: 黑色素瘤 随访 康复 ]

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