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肺癌骨转移疼痛处理

2011-06-10

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导读:晚期出现疼痛,主要表现为受累骨骼的局部疼痛及关节功能障碍,而呼吸道症状轻微或缺乏,临床上极易误诊。从产生骨转移到出现临床疼痛,往往需要1年以上时间。

 
        大约有50%肺癌病员最终会出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关,如肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛,而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因,但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因此肺癌骨转移疼痛处理,即对肺癌出现骨转移患者应及时治疗。
 
 
  骨转移早期无任何临床症状,晚期出现疼痛,主要表现为受累骨骼的局部疼痛及关节功能障碍,而呼吸道症状轻微或缺乏,临床上极易误诊。从产生骨转移到出现临床疼痛,往往需要1年以上时间。
 
  所以肺癌病人不可因无疼痛症状而拒绝临床检查,排除骨转移症状。癌性骨痛的特点是位置固定、疼痛逐渐加重,夜间较明显;胸椎转移会产生束带样疼痛;腰椎转移常发生沿下肢外侧向足外侧的放射性疼痛,随咳嗽、排便等活动加重。类似骨质增生或椎间盘脱出的坐骨神经痛,应警惕。
 
  肺癌骨转移疼痛处理,肺癌骨转移的治疗:
  一、治疗目标:①缓解疼痛,恢复功能;提高生存质量;②预防或延缓骨相关事件。
  二、治疗手段 ①全身性抗肿瘤治疗(化疗、生物靶向治疗等)②手术治疗;③放射治疗 ④镇痛治疗。

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