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肺鳞癌的治疗

2011-06-14

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导读:肺鳞癌又称表皮样癌,是发生在皮肤、附属器或粘膜的恶性肿瘤。其呈表皮角化,肿瘤由鳞状上皮细胞团块所组成,不规则地向真皮内浸润,棘细胞呈瘤性增生。

 

肺鳞癌又称表皮样癌,是发生在皮肤、附属器或粘膜的恶性肿瘤。其呈表皮角化,肿瘤由鳞状上皮细胞团块所组成,不规则地向真皮内浸润,棘细胞呈瘤性增生,呈条索状或巢状细胞团,边缘以基底细胞层,中心部有角化性癌珠,在癌细胞团内有很多分裂象,周围淋巴细胞和浆细胞浸润。

目前认为肺鳞癌的发病原因与环境有关,尤其与阳光的刺激有明显的关系。长期日光曝晒和慢性刺激是其主要发病潜因,外伤、放射线照射、焦油类衍生物亦可诱发本病发生,盘状红斑狼疮、慢性溃疡、粘膜白斑、烧伤瘀痕及长期不愈的确肉肿均可诱发鳞状细胞癌。

肺鳞癌多发于50岁以上的男性,常见于面部、头皮、下唇、手背、前臂、阴部等处。尤其是皮肤与粘膜交界处更易发生。初起为暗红色坚硬的疣样小结节,表面毛细血管扩张,中央有角质物附着,不易剥离,用力剥后可出血。皮损逐渐扩大,形成坚硬的红色斑块,表面有少许鳞屑,边境清楚,向周围浸润,触之较硬,迅速扩大形成溃疡,溃疡向周围及深部侵犯,可深达肌肉与骨骼,损害互相粘连形成坚硬的肿块,不易移动,溃疡基底部为肉红色,有坏死组织,有脓液、臭味,易出血。溃疡边缘隆起外翻,有明显炎症,自觉疼痛。如发生在皮肤与粘膜交界处,固潮湿与摩擦更易出血,发展更快,可形成菜花状,破坏性大,有明显疼痛,易转移,预后不良。

肺鳞癌的治疗方法包括手术治疗,放化疗和药物治疗等。肺鳞癌的治疗效果与治疗方法的选择有很大的关系,根据患者的不同情况采用相应的治疗方法,根据不同的症状采用不同的治疗方法。

1、肺鳞癌的手术治疗:
由于肺鳞癌发生转移晚,切除后预后较佳,所以手术治疗是首选的治疗方法。对于所有Ⅰ期、Ⅱ期和经过选择的ⅢA期患者,都应当进行外科手术。争取根治性切除肿瘤并清扫区域内淋巴结。

但是以下肺鳞癌患者不能进行手术治疗:1.肿瘤已经侵犯纵隔及心脏、大血管、气管、食管、椎体、隆突,或同一叶内另有结节,或有恶性胸水,ⅢB、Ⅳ期病例。

2.有严重合并症如重度肺部感染、肺气肿、肺功能低下、心功能不足、近期内心绞痛发作、心肌梗死、脑血管意外病史等不能耐受手术。

由于手术切除往往给患者带来很大的创伤,所以手术治疗后需配合中药辅助治疗,防止术后并发症,加快患者恢复。

2、肺鳞癌的放化疗:

肺鳞癌第一个周期化疗较敏感治疗作用可达25%,第二个周期化疗可达15%,第三个周期作用为5%,三个周期以后作用基本为零,肺鳞癌易复发转移。然而化疗的近、远期的毒副作用是十分可怕的。如近期毒副作用有脱发、白细胞下降、恶心、呕吐、食欲减退、机体免疫力下降;远期毒副作用有肝肾功能衰退、抑制骨髓造血功能等。

3、中药治疗肺鳞癌:

中药治疗肺癌以扶正祛邪,标本兼治著称,不仅能够配合手术和放化疗起到协同增效的作用,而且对于中晚期体质较弱和不能适应手术治疗和放化疗的患者,中药治疗也可以起到很好的疗效,能够有效的延长患者生存期。

对于鳞癌的治疗除了要选择正确合适的治疗方法以外,还要注意及时发现及时治疗,做好饮食和心理护理,鼓励患者更好的积极进行治疗。

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