上段食道癌手术切除率低咋办？

 

 

　　上段食道癌手术切除率低的原因分析：

 

　　上段食道癌一般指主动脉弓水平以上到颈咽部的食道。这个部位的食道发生癌变很容易侵犯咽、喉、甲状腺等部位。

 

　　上段食道癌由于肿瘤位置高，手术切除食道后常规以胃代食道，但有时难以将胃拉之上颈段甚至咽部与食道吻合。所以上段食道癌手术切除率较低。

 

　　上段食管癌，手术创伤大，难度大，并发病多，普放配合伽玛刀创伤小，其疗效优于手术，故首选普放配合伽玛刀治疗。所以很多上段食道癌患者主治医生多以伽马刀进行治疗。

　　

　　食道癌伽玛刀治疗的适应症：

 

 

 

　　1.无区域或远处淋巴道转移；

 

　　2.无明显溃疡及穿孔征象；

 

　　3.病变长度小于8厘米的中，上段食管癌；

 

　　4.无气管及大血管受侵；

 

　　5.“KS”评分≥60分。

 

　　食道癌伽玛刀治疗时间：常与普放配合治疗，一般采取先普放后用伽玛刀再对局部肿块进行加量治疗，假若梗阻，可先用伽玛刀治疗，然后普放。伽玛刀治疗约为6-10次，每日一次或隔日一次，普放为常规普放。伽玛刀配合普放效果较好。

 

 

 

　　食道癌伽玛刀治疗疗效： 配合治疗有效率可达95%以上。 配合治疗：一般主张伽玛刀与中医药配合治疗，以减少并发病，同时时提高疗效，起到一个增效减毒的作用。

 

 

 

　　吉林大学基础医学院病理生理学研究室徐洪君等也通过实验证实，经人参皂苷Rh2处理后的食道癌Hep-2细胞增殖能力明显降低，S和M期细胞数大量减少。表明人参皂苷Rh2能够抑制食道癌细胞生长或直接杀伤食道癌细胞，使癌肿组织体积缩小或肿块消失。同时细胞凋亡与细胞死亡不同，细胞死亡可引起炎症反应，而凋亡可维持细胞的形态，减轻周围炎症反应。

 

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