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肿瘤病人的止痛药常会引发哪些副反应?

2011-07-21

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导读: 癌肿病者服用的任何药物,都有可能引发不良反应,程度依病者病况而异,俗话说是药三分毒,不论是吗啡类药物,还是口服的消炎止痛药,都会有些副作用。

  癌肿病者服用的任何药物,都有可能引发不良反应,程度依病者病况而异,俗话说是药三分毒,不论是吗啡类药物,还是口服的消炎止痛药,都会有些副作用。例如说,消炎止痛类药物会产生肠胃道反应,如恶心呕吐等,甚至会造成应激性溃疡引起上消化道出血等;吗啡类药,会造成恶心呕吐、便秘等等并发病,这是很常见的。
    临床上是否有避免或消除这些副作用的办法? 
    这个答案是肯定的。例如说止痛药造成的呕吐,我们会相应地给病人运用点止呕药;而对于止痛药造成病人便秘,我们可使用通便的药物;也可以预防性用药,例如说我们使用消炎止痛药时,可同时给予肠胃道黏膜保护剂。临床上对于药物造成的副作用倒是有办法解决,没有太大问题。
    癌症疼痛,主要是影响病人的生存质量,影响病人的心情,使得病人身心受折磨。在世界肿瘤界提出“让癌症病人无痛”的口号,其实也就是为了改善病人的生存质量问题。临床上绝大部分癌痛病人依照“三阶梯止痛法”进行止痛治疗并结合抗肿瘤治疗后,都能达到一个比较好的效果,疼痛可以明显减轻或者消失。而临床上对于一些比较特别的难治性的疼痛,那是我们很头的一件事。
    我们往往想尽所有的办法,都止不住病人的疼痛,这种患者每年都可以见到几十例左右,这是我们最头痛的事,也是我们待解决的难题。 
    所谓“三阶梯”疗法,指的是现行的对于癌症病人的一个止痛药物治疗方案。对于轻度疼痛的病人采用第一阶梯的治疗,就是使用非甾体抗炎镇痛药物进行治疗,如阿斯匹林等;对于中度的癌痛病人,就采用第二阶梯的药物治疗,常为弱阿片药物,口服阿片类药物,如可待因、曲马多等;而对于重度的癌痛疼痛病人则采用第三阶梯的药物治疗,主要是给予吗啡等强效阿片药物,如镇痛针剂等。

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