夏季常腹泻 警惕大肠癌

 

 

　　便血不等于痔疮，可能是大肠癌早期症状；

 

　　大肠癌好发人群多为高脂高蛋白饮食、有家族史者；

 

　　粪便检查、肠镜检查都能有效预防大肠癌，检查一次可顶三四年。

 

　　“现在在我们医院住院的基本上是大肠癌晚期的患者。”5月22日，在南国健报健康讲座上，广西中医学院附属瑞康医院消化内科主任医师唐少波说出了这样一个事实。他说，近几年大肠癌发病率逐年增高，而因为很多人不重视，发现的时候往往是晚期，治疗非常困难，许多人因此失去性命。唐少波说，早发现早治疗，大肠癌基本上可以控制，生存率非常高，早期大肠癌的治愈率可以超过90%。

 

 

　　凶险现状 发病率逐年上升 发现时多是晚期

 

　　讲座上，唐少波介绍，现在大肠癌分为四期。1995~2005年有机构统计不同分期大肠癌患者的5年生存率发现，患者处在I期、II期时，肿瘤局限于结肠内，没有转移，生存率达到90%以上；III期伴有淋巴结的转移，生存率可以达到60%以上；而到了IV期，肿瘤伴有肝、肺、骨等远处转移，生存率最高只能达到10%。也就是说，一旦人们患上大肠癌，早期介入治疗基本上可以控制，到了晚期，能生存5年是非常了不起的了。而现在临床上所发现的很多患大肠癌的患者往往都处于III期和IV期的了，丧失了最佳的治疗时机，令人痛惜。

 

　　大肠癌诱因 便秘

 

　　一般人们吃下去的东西，经过胃和小肠，营养已经基本被人体吸收，这些物质进入大肠基本上已经算是“废物”，也就是我们经常所说的粪便。人的大肠一般有1.5米，大肠的主要功能是吸收水分，使得大便成形，顺利排出体外。然而，也因为大肠比较长和弯曲，如果这些“废物”长期停留，大肠就会容易吸收“废物”的毒素，长期吸收毒素大肠黏膜受到损害，大肠就容易产生“异变”从而产生癌变，长期便秘的人，大肠癌的几率会更大。

 

　　高危行为和人群 高脂高蛋白饮食、有家族史者

 

　　唐少波说，除了高脂肪和高蛋白食物之外，经常食用烧烤类、腌制食物也是患大肠癌的高危行为。胃肠道在消化高脂肪类食物时，需要更多的胆汁，多余的胆汁被肠道细菌分解后，产生有致癌作用的“二级胆酸”，这种致癌物常年作用于肠黏膜，就容易使肠黏膜发生癌变。

 

　　家族有肠癌的人患大肠癌的几率更高。临床上发现，患上大肠癌的人，通过检查发现，他的家族中也多有大肠癌。

 

　　一些患有结肠炎、溃疡性结肠炎、胆囊切除术后的病人，也会经常患有大肠癌。长期接触石棉的人患上大肠癌几率更高。有以下症状者，最好去做大肠癌检查。

 

　　首先是一向大便规律的人，近期内出现排便习惯改变，如腹泻、便秘，或腹泻便秘交替出现，有排便不畅感。

 

　　其次是大便性状发生改变，如拉稀便、黏液便、脓血便或便中带血呈鲜红色或果酱色者。

 

　　再次是出现腹胀、腹痛或其他腹部不适者。

 

　　最后是有“原因不明”的贫血、消瘦、无力者。

 

　　唐少波给读者提供了一些防范大肠癌的小招数。

 

　　首先要多运动。经常运动，人体的各种机能都得到锻炼，肠胃蠕动能力增强，粪便就更容易排出体外。

 

　　其次是少吃高蛋白、高脂肪的食物，多吃高纤维的食物。高纤维的食物能促进肠胃的蠕动能力，让大便更快排出体外，而高脂肪高蛋白食物会使得肠胃蠕动能力减慢。

 

　　最后是要定时排便。唐少波说，人们便秘，更多是在脑子而不是在肠胃。一般情况下，脑子想大便，肠蠕动能力也开始增强，这时候人们去大便，很快就可以排出来了。一旦人们想大便却忙于工作或其他原因结果没去成，久之，肠子就不听大脑使唤了， 就像平时说的“狼来了”一样，喊多了，当真想叫粪便排出来，它就出不来了。因此最好能养成定期排便的习惯，一天一到两次最好。

 

　　日常防癌 多运动、高纤维饮食、定时排便

 

　　防癌检查 一次检查可顶三四年

 

　　腺瘤转变为癌需要较长的过程，早期大肠癌转变为晚期大肠癌并出现症状，往往需要一到两年的时间，也就意味着人们可以有比较长的时间预防和治疗。唐少波说，一般如果有症状，最好尽快去做检查。如果没有症状，有高危行为或是高危人群，最好能坚持定期体检。

 

　　防癌误区 便血不等于痔疮 可能是大肠癌早期症状

 

　　一旦出现便血，大多数人都考虑是长了痔疮。唐少波说，不仅是市民，连一些医生都有可能单纯依据便血症状就考虑是痔疮，他说这是一个极大的误区，“便血不等于痔疮”。

 

　　临床上发现，有部分大肠癌患者伴有痔疮情况，也就是说，一旦被确诊是痔疮，很多人往往只治疗痔疮，出于经济条件或嫌麻烦等主观因素考虑，患者往往不再做大肠镜检查，结果是拣了芝麻丢了西瓜，漏掉大肠癌的诊断。

 

　　唐少波提醒，如果有便血情况，市民可以自己观察，如果血是在大便外层，则可稍安心。如果血和大便混合，而且是经常出现，那就一定要非常注意了，这有可能是大肠癌早期症状，最好做个检查。

 

　　+答疑解惑

 

　　常腹泻

 

　　就一定是大肠癌吗？

 

　　防范大肠癌检查有哪些？什么是大肠癌

 

　　读者：经常腹泻是大肠癌早期症状之一，我也经常拉肚子，但是去医院检查结果是没有任何问题，我很担心，这个诊断有可能吗？

 

　　唐少波：不一定的，临床上，我就经常碰到一些类似的患者。比如前段时间，我遇上一名30多岁男性患者，他自称一个月断断续续拉肚子几次，每次一两天，来医院做各种检查，发现各种指标都正常，没有任何问题，这就是我们常说的功能性腹泻。一般由胃肠功能过强（胃肠蠕动过快）引起，本病是一种表现为不伴腹痛，持续性或复发性解软便、水样便的病症。一般治疗对症服用药物即可。

 

　　

 

　　防范大肠癌检查有哪些？

 

　　读者：我担心自己有大肠癌，要做哪些检查？

 

　　唐少波：如果没有明显症状，可以先做粪便检查，费用30元钱即可，有条件的可直接进行结肠镜检查，毕竟结肠镜检查大肠癌是最直接、最有效的。

 

　　

 

　　+名词解释

 

　　什么是大肠癌

 

　　唐少波解释，所谓的大肠癌通俗的说就是大肠的癌症，是结肠癌和直肠癌的总称。大肠癌是指大肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变，预后不良，死亡率较高。大肠癌是大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤，是最常见的消化道恶性肿瘤之一。