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乳腺癌病理分型有哪些?

2011-09-13

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导读: 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来,随着女性生理特点出现新变化,乳腺癌发病率及死亡率随之攀升,严重威胁着女性健康。

        乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来,随着女性生理特点出现新变化,乳腺癌发病率及死亡率随之攀升,严重威胁着女性健康。
 
 
  解放军307医院CTC肿瘤治疗中心的专家介绍,乳腺癌病理分型有助于制定乳腺癌治疗方案及改善预后,根据世界卫生组织乳腺肿瘤病理学可将乳腺癌分为以下几类。
 
  1、乳腺导管癌:这是乳腺癌最常见的类型。乳腺导管癌,可以不局限在管道外的管道蔓延到附近的结构。癌细胞局限于导管内,未突破管壁基底膜。导管内的癌细胞可排列呈实性、筛状、低乳头状或管状,不再分亚型。
 
  2、浸润性导管癌:亦是乳腺癌的最常见的形式,根据美国癌症协会,是诊断时癌症已经超越了管道蔓延到周围的墙壁结构,甚至超出了乳腺导管扩张,成为转移性癌。
 
  另外还有一些比较少见的浸润性导管癌特殊类型如乳腺癌管状癌,黏液腺癌,乳头状癌,乳腺髓样癌,筛状乳房癌,乳房癌化生和混合癌等。
 
  3、小叶癌:小叶癌发生于小叶内,癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜的小叶癌,小叶增大,管、泡增多,明显变粗,充满无极性的癌细胞。管、泡腔及肌上皮细胞消失,癌细胞体积稍大,形状大小较一致,胞浆较丰富,通常被称为小叶原位癌。
 
  4、三阴性乳腺癌:这些都是乳腺癌的行为,至于类基底细胞型乳癌基因通常表现为Her-2/neu阴性,激素受体(包含ER及PR二者)亦为阴性,因此又被称为“三阴性乳腺癌”。 “三阴性”乳癌与“类基底细胞型”基因表现的乳癌几乎相似,此亚型病人,预后极差,易早期转移,并转移至远处脏器。目前认为肌上皮细胞可能是此型乳癌的来源。
 
  5、其他罕见癌。如分泌型癌,富脂质癌,腺纤维瘤癌变及乳头状瘤病癌变、伴化生的癌。其中尤以腺纤维瘤癌变及乳头状瘤病癌变较为常见。腺纤维瘤癌变可表现为导管癌或小叶原位癌,亦可进一步发展成为浸润性癌。而乳头状瘤病癌变,则出现灶性癌组织,且两者在邢台上有过渡性改变。癌变区常表现为导管内癌。

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[关键词: 乳腺癌 病理分型 ]

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