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环境因素以及遗传是卵巢癌的主因!

2011-11-09

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导读: 在一些工业化发达国家,卵巢癌的发生率较高,因此,工业污染可能是造成体内细胞致癌的主要因素,但大部份的卵巢癌都找不到明确的原因。

 在一些工业化发达国家,卵巢癌的发生率较高,因此,工业污染可能是造成体内细胞致癌的主要因素,但大部份的卵巢癌都找不到明确的原因。另外,卵巢在排卵时,卵巢表皮开启、密合的过程中产生的伤害,也一直被认为是卵巢癌症的主要原因之一。还有,容易病变的遗传基因,同样也是造成罹患卵巢癌的因素之一。
    癌细胞扩散途径广泛
    卵巢癌的扩散,一般是经由恶性细胞扩散到腹腔内的其它器官,如腹膜表面、大、小肠表面、大网膜表面、还有膀胱、横膈膜的表面,尤其常见的是扩散到右侧横膈膜下方及大网膜,因为腹腔内腹水的吸收是由上处两部位吸收,所以癌细胞容易转移到横膈膜下方和大网膜上。当然也有其它的扩散方式是从血液以及淋巴腺的扩散。
    早期症状不明显
    早期卵巢癌通常没有明显的症状,大部份的症状是腹部不舒服、疼痛、骨盆腔有一些压力、背痛以及轻微的恶心及食欲不好,有少部份会有异常的子宫出血。正因为早期的卵巢癌不易被察觉,因此,被发现之后的卵巢癌通常已经接近末期。卵巢癌在预防检查方面就如同肺癌,健保在各种检查方式并不给付的情况下,正在蔓延的癌细胞常常被忽略。
    谁是高危险群
    卵巢癌的检查包括超音波、计算机断层、癌症指针、病理学等。民众一般并不会选择多项检查,因为费用太昂贵,健保不给付。所以,民众如果属于高危险群,在做健康检查时最好不要忽略超音波、计算机断层、癌症指针、病理学等检查方式,几种方法同时使用的检查准确率可以有80% ~ 90%。
    高危险群:卵巢癌并没有一定的发生因素,如果近亲(一、二等亲)有人罹患卵巢癌,或是从事化学工业的妇女,最好提高警觉。
    每一个妇女都有患卵巢癌的危险,而不管年龄、遗传史和/或病史如何。据美国统计,从出生至60岁,55个妇女中约有一个有被诊断为卵巢癌的危险。 当明确诊断为卵巢癌时往往已至晚期,这使得卵巢癌成为致死性最高的妇女生殖系统肿瘤。
  由于未能做到早期诊断,约1/2的卵巢癌患者生存期不能超过5年。大多数卵巢癌的患者可以无明确的危险因子。宫颈脱落细胞涂片检查可用于宫颈癌的筛查。这种方法却很少能检出卵巢癌。所有妇女应进行常规的妇科直肠阴道检查。
    卵巢是产卵与分泌女性激素的器官,人体中共有2个卵巢,而卵巢癌是发生在卵巢的恶性肿瘤。卵巢癌目前是世界上第5大高发癌症,死亡率超过宫颈癌与子宫体癌的总和,占妇科肿瘤首位。
  卵巢癌可发生于任何年龄,但大多发生在绝经之后——其中半数发生在65岁之后。据美国统计,美国妇女一生中发生卵巢癌的危险约为1.5%。中国妇女卵巢癌的发生率略低。
    在1997年,约有26800个美国人被诊断为卵巢癌,其中14200人死于该病。如果能做到早期诊断则5年生存率可达92%。然而,在确诊患有卵巢癌时往往已至肿瘤晚期,可能已广泛转移至肝、胃、小肠等脏器,也可能已通过血液与淋巴转移至其他部位。
  按全球统计,卵巢癌患者的5年生存率约为50%。不能早期诊断卵巢癌的原因主要有二个方面:因为卵巢肿瘤深藏于盆腔,当出现提示恶性肿瘤发生的变化时不易被检查出;卵巢癌生长相对较为迅速,不易捕捉到早期警告性症状,待确诊时往往已至晚期。
    以下是临床上常用卵巢癌的几种检查方法。
  B超。
  它在发现卵巢肿瘤方面具有不可替代的重要作用,尤其是阴道B超更有助于提高诊断阳性率,而且可以确定肿瘤的性质。
  如是囊性的还是实质性的,是单房的还是多房的,囊内有否乳头状物。
  彩色多普勒超声检查还可测定肿瘤组织的血流变化。
  通过上述内容的观察、分析,不仅可发现卵巢肿瘤,还可推测肿瘤的良、恶性。
  肿瘤标志物检测。
  CA125常用来检测卵巢上皮性癌,80%以上的患者CA125的水平高于正常值,而且CA125水平的消长与病情缓解或恶化相一致,所以常用来作为卵巢癌治疗后的观察指标之一。
  AFP(甲胎蛋白)对卵巢内胚窦瘤有特异性价值,对卵巢未成熟畸形瘤也有诊断意义。
  单一B超检查或肿瘤标志物检查,在肿瘤诊断上的作用常常受限,因此,目前都将B超和肿瘤标志物检测两者结合起来,以提高检测的阳性率,这对早期发现卵巢癌有一定意义。

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