妊娠期化疗对子代无害

过去10年，患癌孕妇在妊娠期间接受化疗越来越普遍，然而却不清楚是否影响子代心脏和神经发育。根据新泽西州罗文大学库波医学院的研究人员2月9日在线发表于《柳叶刀肿瘤学》的报道：孕妇妊娠期间接受化疗并不会影响胎儿发育。本文作者Elyce Cardonick指出，该研究对患癌孕妇颇具有临床指导意义，她们无需推迟治疗，也不必因为担心化疗而终止妊娠。

研究人员针对妊娠期接受化疗的孕妇子代做了一项多中心队列观察研究，将处于不同年龄段的70名子代纳入研究，包括刚出生时、18个月、5-6、8-9、11-12、14-15、18岁；孕妇平均妊娠期为35.7周（28.3-41.0；IQR3.3），共接受236轮化疗，平均随访期为22.3月（16.8-211.6月；IQR54.9）。采取的研究手段有：临床神经功能检查，整体认知功能测试（语言或IQ测试），心电图、心回波描记以及与健康和发育相关的问卷调查；对于5岁以上的子代还额外做了听力测试、听觉词语学习测验、记忆能力以及注意力测试。该研究已通过临床试验注册、授权（NO.00330447）。

结果显示，受试者的神经认知、行为、整体健康，听力，生长发育，心脏容积、功能都处于正常值范围，但早产子代的认知发育得分却低于足孕的；去除年龄、性别、国籍因素，妊娠期每多一个月，后代的平均IQ得分相应增加11.6。另外，研究人员发现双胞胎的神经发育会有所推迟。

作者认为，胎儿暴露于化疗并不会引起中枢神经系统，心脏功能，听力方面的异常；同时，和正常群体相比，整体健康，生长发育也未受到影响。由于在患癌孕妇中早产较为常见，其子代认知发育受到影响，因此，有必要避免治疗引起的早产。

                                         妊娠期每多1周，相应的IQ得分便增加2.5