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幼年性黑色素瘤是什么?

2012-04-12

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导读:幼年性黑色素瘤于小孩面部呈生长缓慢的圆形结节。镜下见细胞呈多形性。有核分裂。瘤细胞不向表皮浸润。且瘤体表面亦不形成溃疡。

虽然在我国恶性黑色素瘤的产生率较低,但因一些医师及病患对其严重性认知不足,一般在就诊时往往已为时太晚,治疗效果极不满意。良性黑色素瘤经切除后,预后较好,但一经被确定为恶性,即使切除也无法痊愈,因为有百分之三十到七十的情形会转移。有报告指出,小型恶性黑色素瘤经切除后,可存活12个月,但2年内的死亡率为54%。若切除大范围的恶性黑色素瘤,可存活4个月,但2年内的死亡率为100%。除了外科切除,另外还可以使用放射线、局部高温、化学治疗法。放射线治疗曾经被成功的使用在控制黑色素瘤,可能是仅次於外科切除之最有效治疗方法。
 
痣又被称为良性幼年性黑色素瘤,是一种较少见的黑色素细胞肿瘤。病理改变呈恶性,而生物学过程呈良性为其突出特点。临床较少见,绝大多数发生于幼儿,偶见于成人。
了解恶性黑色素瘤的症状:
虽然恶性黑色素瘤是一个发展迅速,容易广泛转移的高度恶性肿瘤。然而其生物行为也有很大变异性,病变可以静止多年,或仅缓慢增大;也可以很快增大,并在短期内转移。
  1.良性交界痣镜下所见为良性大痣细胞。并无异性细胞。仅在真皮内生长。其炎性反应不明显。
  2.幼年性黑色素瘤于小孩面部呈生长缓慢的圆形结节。镜下见细胞呈多形性。有核分裂。瘤细胞不向表皮浸润。且瘤体表面亦不形成溃疡。
  3.细胞性蓝痣好发于臀。尾骶。腰部。呈淡蓝色结节。表面光滑而不规则。镜下可见树枝状突的深黑色细胞。大棱形细胞。并集合成细胞岛。有核分裂相或坏死区时。应考虑到有恶变的可能。
  4.基底细胞癌是上皮细胞的恶性肿瘤。由表皮的基底层向深部浸润。癌巢周围为一层柱状或立方形细胞。癌细胞染色深。无一定排列。癌细胞内可含黑色素。
  5.硬化性血管瘤表皮过度角化。真皮乳状增殖。扩张的毛细血管常被向下延伸的表皮突围绕。貌似表皮内血肿一样。
  6.老年痣见于老年人体表呈疣状的痣。表皮过度角化。粒层部分增厚或萎缩。棘层肥厚。基层完整。亦可有色素增加。真皮乳头增殖。外观呈乳头瘤样增生。
  7.脂溢性角化病病灶亦呈乳头瘤样增生。表皮下界限清楚。角化不完全。粒层先增厚。后变薄甚或消失。增生的表皮细胞内可有少量或较多的黑色素。
  8.甲床下血肿多有相应外伤史。镜下为干枯的血细胞。可有上皮成纤维细胞增生。
 

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[关键词: 幼年 黑色素瘤 ]

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