两种最常用的鼻出血治疗法
导读：鼻出血治疗从盲目填塞到正确止血，已经越来越被大众所知。今天抗癌健康网就为你介绍两种常见的鼻出血治疗方法。
病因明确而又出血量极少的鼻出血患者，如自行挖鼻，用力擤鼻引起的少量出血，往往不被特殊注意，也不会到医院就诊，如遇较大量出血时，可采取用手捏住两侧鼻翼，或用洁净物，如消毒过的棉花或卫生纸填塞出血侧鼻腔，取坐位，头颈部冷敷等，都会有一定的作用如出血仍不止，应即去医院治疗。
（一）填塞法
1．鼻腔可吸收性物填塞：适用于血液病或慢性肝、肾疾病所致鼻出血者，用淀粉海绵、明胶止血海绵、止血灵或纤维蛋白等可吸收性物质填塞鼻腔，这种方法的优点是填塞物可被组织吸收，可避免因取出填塞物时造成鼻黏膜再出血，缺点是对鼻腔黏膜及止血点的压力不大，不宜用于剧烈出血者。
2．鼻腔纱条填塞：是医院较常用的止血方法，适用于止血较剧鼻腔前端止血者，对于鼻腔后部出血或出血部位不明者也可使用，用凡士林油纱条、抗生素油膏纱条或碘纺纱条，将患侧鼻腔结结实实填满，起到压迫止血的作用。
3．后鼻孔填塞：适用于鼻腔纱条填塞未能奏效者或后鼻孔出血者，方法是用凡士林油纱条做一个与患者后鼻孔大小相似的锥形纱球，然后将此纱球经口腔、咽部拉至后鼻孔，让锥形的尖端经后鼻孔进入鼻腔，中部嵌顿在后鼻孔，锥底在鼻咽部，前后固定好纱球后，再行鼻腔纱条填塞，这种填塞法对鼻腔后部出血者效果最好。
应该指出的是鼻腔填塞物一般应在3天内取出，食碱过长可引起局部压迫性坏死或感染，再者，鼻腔填塞可引起血液中氧含量降低和二氧化碳含量增高，重者垭口引起心、肺、脑部并发症，故对老年患者应慎用，并严密观察。
（二）血管结扎法和栓塞法
多数严重鼻出血患者，可行上述疗法而止血，但少数患者，大血管破裂，血流猛烈，堵塞无效时，可考虑行血管结扎术，鼻腔上半部血液供应，来自颈内动脉系统的筛前后动脉，下半部血液供应，来自颈外动脉系统，因结扎颈总动脉和颈内动脉，常导致脑部血循环障碍或发生脑血栓，危险性很大，对老年人尤为不利，故临床上常常根据止血部位，来判断可能引起出血的血管，一般以颈外动脉结扎术，筛前、筛后动脉结扎术为多用。对出血严重，全身情况较重的患者，也可经数字减影血管造影技术了解出血部位并进行血管栓塞止血。
鼻出血的预后
总的来说，鼻出血患者的预后大多是比较好的，经过积极的治疗，采取各种方法，将出血制止后，并辅以抗生素、补液，以至于输血，大多数患者都能恢复健康。
预后的好坏，主要取决于引起鼻出血的原因。严重的外伤如颅底骨折伤及颈内动脉，慢性肝、肾疾病晚期，鼻腔、鼻窦、鼻咽部恶性肿瘤晚期及白血病引起的大出血，预后往往较差。
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