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肺癌术后转移怎么办

2012-06-15

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导读:术后病人注意复发问题,一旦复发是很麻烦的,无论是术后治疗还是饮食上又应该注意

  肺癌术后转移怎么办?术后病人注意复发问题,一旦复发是很麻烦的,无论是术后治疗还是饮食上又应该注意:

  1.术中严格执行无癌手术,避免及杜绝医源性种植。对于单叶性小病变应进行肺叶切除; 对于跨叶性病变应在肺功能许可的情况下进行多叶切除,避免做肺叶切除加受侵邻叶部分切除术; 袖式肺叶切除术要尽量增加支气管切缘长度。以尽可能清除存在的癌细胞,以减少复发。

  2.避免精神刺激,防止感冒、感染和过度疲劳。

  3.首次根治性治疗后,给予具有全身治疗作用的免疫治疗和康复调理,以尽快恢复机体的免疫功能,消灭残余癌细胞。尤其对术后病理证实切端阳性者,要定期(3-6个月)作支气管纤维镜、痰液或其他检查,尽早进行局部放疗。化疗对于减少原处复发或同侧复发死亡率均无明显示效果。

  4.定期、按时的进行复查。目前规定肺癌治疗结束第一年,每三个月复查一次;第二、第三年每半年复查一次;以后每一年复查一次。每次复查都必须要进行肺部影像学的检查。

  5.戒烟,预防呼吸道感染。

  肺癌术后饮食对肺癌患者来说十分重要,由于肺癌术后患者的身体比较虚弱,治疗效果还不稳定,所以手术后补充足够的营养可促进患者身体的快速恢复,提高患者的身体免疫功能。可见,正确的肺癌术后饮食可以帮助治疗和康复的顺利进行。

  一般早、中期的肺癌患者其消化功能是相对较健全的,肺癌术后饮食应该以补充足够的营养为主要目的,以便提高患者身体素质,增强抵抗力,有效防止肿瘤细胞的侵润和转移,延缓恶病质的出现,增强手术耐受力。肺癌手术后配合合理的饮食结构可快速有效的促进患者尽快康复,补充因手术或放化疗导致的机体免疫能力下降及白细胞减少症等。

  肺癌术后饮食总的原则宜清淡、细软、容易消化吸收为主,在食物选择与进补时,不要急于求成,可从流质饮食开始,无明显不适反应时,再过渡到半流食、普食。肺癌术后饮食还应注意各种营养平衡,以利于术后机体的康复。

  要注意多吃新鲜蔬菜和水果,如绿、黄、红蔬菜以及黑木耳、杏仁露、荸荠、芦笋、柠檬、红枣、大蒜等,因果蔬中含有丰富的维生素c,是抑癌物质,能够阻断癌细胞的生成;可选用能增强机体免疫力、有助于药物抑制癌细胞作用的食品,如甲鱼、黄鱼、甜杏仁、核桃,大枣、香菇等;根据其症状表现的不同,有针对性地选用有止咳、退热、止血、顺气、宽胸、止痛作用的食品,以减轻痛苦,并增强治疗信心;不吃或少吃刺激性食品,包括油炸食品;避免进食虾、螃蟹等容易引起过敏的食物;不吸烟和不饮酒。

  1、不强调忌口:由于患者营养状态较差,免疫功能低下,不利于患者身体的恢复,因此,肿瘤患者不宜过分强调忌口。肿瘤病人的复发与转移,与是否忌口并无关系,只要是想吃 就可以吃,吃下去舒服就行。

  2、食谱要广:《内经》指出:“毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五禽为益,五菜为充,气味合而服之,以补养精气。”癌症患者在放疗和化疗后,多伴有明显的胃肠道反应,如:食欲减退、恶心、呕吐、严重影响病人的营养状况。因此,在化疗后应给予清淡、易消化、高维生素、高蛋白质饮食,以使身体尽快复原。尽可能做到营养全面,而又丰富。

  3、肿瘤病人的饮食选择:根据患者不同的情况,因人而异,如:脾胃虚弱者可给予牛奶、鲜菇,补充新鲜水果和蔬菜;湿邪偏盛或消化不良则应避免油腻滞气饮食,如:甲鱼和鱼类;热毒炽盛者不宜食辛辣、油炸、熏烤的食物,宜清淡、煮蒸、煲汤的饮食为宜。

  肺癌术后中医治疗:

  中药可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足,既能巩固放疗、化疗的效果,又能消除放化疗的毒副作用,更重要的是可以切断癌细胞的复制功能,也就是切断癌细胞重要的分裂方式——微管蛋白合成,使细胞体积逐渐缩小,在血管内形成稳定的抗癌细胞,从而提高人体的代谢功能,即:通过抑制癌细胞的呼吸,使癌细胞缺血、缺氧,不再裂变,从而达到治愈癌症的目的。

  中医中药辅助治疗,能有效促进康复,并预防疾病的复发及转移。临床实践证实中药人参提取物人参皂苷Rh2(护命素)可以通过使癌细胞逆转成正常细胞的分化作用、调控肿瘤细胞的增殖周期、免疫调节作用和修复肿瘤患者放化疗引起的损伤四大机制来达到抗肿瘤功效,并有效防止癌复发转移。同时中药人参皂苷Rh2联合放化疗可以起到增效减毒的作用。

  人参皂苷Rh2是从人参中分离得到的原人参二醇型低糖链皂苷单体。它是生晒参加工红参时,由于某些原人参二醇组人参皂苷受热分解产生的次皂苷。大量的研究表明,其具有良好的抗肿瘤活性,可以补充手术、放疗、化疗的不足和防止毒副作用的发生。具有广泛的抗肿瘤作用,其作用机制呈现多部位、多环节、多靶点的特点。

  人参皂苷Rh2可通过调节免疫功能,抑制肿瘤的浸润和转移,诱导癌细胞凋亡及抑制肿瘤新生血管的形成;逆转肿瘤细胞的耐药性,增强抗癌药的药效;诱导癌细胞分化并抑制癌细胞生长;还具有拮抗致癌剂起化学防癌的作用。

  端粒酶是一种RNA反转录酶,它能以自身RNA为模版,反转录合成端粒的重要序列。端粒酶是肿瘤的特异标志物。有一种说法:端粒酶活性高,肿瘤细胞活跃人参皂苷Rh2抑制端粒酶活性,使肿瘤细胞的端粒长度不能维持而进入衰老并最终死亡。

  人参皂苷Rh2可显著提高IL-2活性,提高巨噬细胞的吞噬功能和NK细胞的杀伤活性,从而发挥抗肿瘤作用。对免疫系统具有保护作用是Rh2优于其他抗肿瘤药物的一大特点。人参皂苷Rh2作为免疫调节因子,还可促进白蛋白、γ球蛋白的合成,提高T细胞和巨噬细胞的功能,因而能抑制肿瘤细胞的增殖,同时还能抑制正常淋巴细胞染色体突变,稳定免疫系统,达到抗肿瘤效果。

  一般的化疗药物不易进入癌细胞,癌细胞中有种P-糖蛋白可将化疗药物排出,造成癌细胞对化疗药物产生耐受性差,Rh2具有可亲水及亲油的特性,可以轻易进入细胞核内而杀死癌细胞。尤其和传统的化疗药物联合应用时效果更好。当剂量为15. 0mg/ L 的 人参皂苷Rh2 与 0. 4 mg/ L 的顺铂 (DDP) 联合使用时 ,对癌细胞的抑制率与十倍剂量 DDP (4. 0mg/ L) 的抑癌效果相同 ,说明人参皂苷Rh2 能大大提高 PC23M细胞对 DDP 的敏感性。其机理主要是二者通过不同途径诱导肿瘤细胞凋亡,产生协同作用 ,从而提高了低剂量 DDP 诱导细胞凋亡的能力。

  研究证明:长期服用人参皂苷Rh2(护命素)可以增加抵抗力,缩小肿瘤,降低放化疗危害,防止和缓解黄疸、疼痛、腹水、浮肿,声音嘶哑等并发症的发生,也能较好地提高晚期患者的生活质量,延长生命。人参皂苷RH2诱导细胞分化,抑制癌细胞增殖,预防转移复发,减轻化疗的副作用,提升白细胞,增强患者的免疫力,提高生活质量,延长生命.

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