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乳腺癌概述

2012-07-04

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导读:中晚期乳腺癌的症状比较明显,主要表现在无痛性肿块,腋窝淋巴结肿大,皮肤改变,乳头溢液,乳头乳晕异常等方面,到晚期会扩散到其它重要脏器,治疗起来困难相对较大。

  乳腺癌(mammary cancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%,在妇女仅次于子宫癌,已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关,以及40—60岁之间,绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织,严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌男性罕见,仅约1-2%的乳腺患者是男性。
 
 
  乳腺癌常见症状:
 
  乳腺癌在早期症状十分不明显,专家解说乳腺癌在早期几乎没有明显症状,女性也很难通过自我检查进行诊断,所以对于正常女性来说就显示出了进行乳腺定期检查对于乳腺癌早期发现是多么的重要了。
 
  中晚期乳腺癌的症状比较明显,主要表现在无痛性肿块,腋窝淋巴结肿大,皮肤改变,乳头溢液,乳头乳晕异常等方面,到晚期会扩散到其它重要脏器,治疗起来困难相对较大。
 
  乳腺癌确诊的常见路径及检查方法:
 
  (1)病史询问:系统询问病史,可以帮助我们取得鉴别乳房各种良、恶性疾病的必要资料。遇到中年以上的患者,须问肿物出现的时间、部位、生长快慢以及曾做过何种检查和治疗,既往患过何种严重疾病,直系亲属中有无恶性肿瘤患者。还要了解患者的婚姻、月经、生育及哺乳的历史。
 
  (2)体格检查:除了了解心、肺、肝、肾及中枢神经系统等重要器官外,还要检查体表淋巴结,尤其预部、同侧腋窝等处的淋巴结大小、形态、质地。肝脏的检查亦不能忽视。乳房肿瘤局部检查是临床确诊的重要步骤,观察乳房皮肤、乳头有无异常,触诊肿瘤与皮肤粘连程度及肿瘤的质地、活动度、大小、边界是否清楚,仔细扪诊乳晕区及好发部位,有无橘皮征、酒窝征、卫星结节、皮肤溃疡、乳头溢液等。
 
  (3)其它检查:若临床检查不能确诊,可以进行各种特殊检查。其中以X线检查(钼靶或干板摄片、乳管造影)、细胞学检查(针吸、滤液涂片)、活检、电子计算机X线作层扫描、B型超声等方法最为常用,且具有较高的诊断正确率。
 
  乳腺癌的治疗方法:
 
  乳腺癌根据不同的分期治疗方式可参照下述原则处理:
 
  第一期:保留胸大肌的简化根治术,或全乳切除加腋窝低位淋巴结清扫(胸小肌外侧缘以下),手术加放疗。
 
  第二期:乳腺癌根治术或简化根治术,术后加用化疗以及酌情加用放疗。
 
  第三期:乳腺癌根治术,术前术后加用化疗与放疗。
 
  第四期:一般不考虑手术治疗,采用积极的综合疗法。但个别病例如全身情况较好,为了改善生活质量,亦可考虑切除原发灶或行全乳切除术。
 
  其中位于内侧的第一期乳腺癌一般不行扩大根治术,而于术后加用胸骨旁放疗,亦可考虑行简化根治术加内乳淋巴结清扫;位于内侧的第二期乳腺癌可行根治术加术后放疗,或行扩大根治术。
 
  多数患者术后应加用化疗,特别是雌激素受体阳性的绝经前病例。化疗使用宜早,一般不应超过术后2周。如术后须同时加用化疗和放疗者,原则上应先化疗、后放疗,如同时进行或穿插进行亦可。
 
  乳腺癌有哪些治疗方法?其一就是应常规测定肿瘤组织的雌激素受体和孕激素受体水平。术后常规服用抗雌激素药物,如三苯氧胺10mg, 每天3次,对雌激素受体阳性者,至少服用2年,受体阳性者可服用1年。对40~50岁的绝经前妇女,如腋窝淋巴结转移数较多,雌激素受体阳性者,可于术后1~2周行双侧卵巢切除术。
 
  人参皂苷Rh2斩断乳腺癌魔
 
  当“林妹妹”陈晓旭也因乳腺癌离我们远去,突然感到乳腺癌的魔爪对生命的严重危害。乳腺癌是危害妇女健康的常见恶性肿瘤,全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌,有50万妇女死于乳腺癌。在许多西方国家中,乳腺癌的发病率占女性癌肿的首位。在我国,乳腺癌占女性恶性肿瘤的前二位。近年来,乳腺癌的发病率逐年上升,人群发病为23/10万;占女性全身各种恶性肿瘤的7~10%,因此寻找高效低毒的抗肿瘤药物,让患者摆脱乳腺癌的魔爪是刻不容缓的事情。
 
  人参是自古以来研究较多的名贵中药材,现代医学研究表明,人参具有抗肿瘤、抗衰老、抗辐射等多种生物活性作用,其主要活性成分是人参皂苷。迄今为止,从人参中分离并确定了结构的皂苷有40余种,通过对各种人参皂苷抗肿瘤作用的比较发现,人参皂苷Rh2抑制癌细胞增殖作用的能力最强,是人参皂苷中的最主要抗癌活性成分。人参皂苷Rh2通过抑制癌细胞增殖和诱导癌细胞分化凋亡对多种肿瘤有效,也为乳腺癌的治疗提供了新的武器。
 
  朱君荣、孙建国等人研究了人参皂苷Rh2对雌激素依赖性人乳腺癌T47D 细胞增殖和凋亡的影响。结果发现,T47D细胞经Rh2作用后生长受抑制,呈剂量依赖性和时间依赖性,半数抑制浓度为 21.6 μg/mL;光学显微镜显示T47D细胞经Rh2作用后呈较明显的凋亡形态学改变;流式细胞仪检测证实,Rh2能在一定浓度 范围内诱导T47D细胞凋亡,将细胞周期阻滞于G1期,并使Caspase-3表达增加。说明Rh2 能抑制T47D细胞增殖并诱导其凋亡,对乳腺癌有效。
 
  人参皂苷Rh2还具有很好的安全性,吉林人参研究所高峰等人通过实验证实,人参皂苷Rh2对正常小鼠和犬的神经系统、呼吸系统、心血管系统无明显影响,这与其他抗癌化疗药物有明显不同。
 
  正因为人参皂苷Rh2的高效、低毒,在杀伤肿瘤细胞的同时不损害正常细胞,被称为“癌细胞狙击手”。同时它还是“免疫细胞激活剂”,可通过激活免疫细胞功能,而发挥人体自身免疫系统对癌细胞的清除,利于患者康复。 

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