实施舒适护理促进肾癌患者舒适

　　一、疼痛护理

　　术后采取正确舒适的卧位，避免伤口受压，可让患者向健侧侧卧，使手术侧向上;保持腹带松紧适宜，以能放入两指为宜。

　　咳嗽时用双手按压伤口，减少张力，避免引起患者伤口疼痛;术前进行健康宣教，指导患者术后深呼吸和有效咳嗽的方法，术后协助患者按压住伤口后，再鼓励患者咳嗽和深呼吸，以减轻疼痛促进患者舒适。

　　为患者实施放松训练，如深呼吸、听音乐等，分散患者注意力，放松肌肉，减轻疼痛强度;护士应以同情、安慰、鼓励的态度支持患者，鼓励患者表达疼痛的感受，设法减轻患者的心理压力，减轻疼痛。

　　正确评估疼痛强度，根据疼痛程度，协助医师选用合适的止痛剂。采用文字描述式评定法来评估患者的疼痛程度：将一直线等分5段，每个点均有疼痛的文字，其中一端表示“无疼痛”，另一端表示“无法忍受的疼痛”，患者可选择其中之一表示其疼痛程度j。根据患者的疼痛程度，选择合适的止痛剂解除患者的疼痛。

　　二、引流管不适的护理

　　置胃管时选择合适型号，适量石蜡油充分润滑，操作熟练，避免置胃管引起的咽部刺激不适;患者全麻清醒6h后，应每隔2～3小时协助患者喝半汤勺温开水(5m1);湿润口腔和咽喉部，减轻咽喉不适;鼓励患者勤翻身或者在床上做抬臀运动，促进胃肠功能恢复，尽早拔除胃管;开始进食时应进流食，避免食物干硬损伤咽部;每天给予生理盐水10ml+盐酸氨溴索30rag+地塞米松5mg雾化吸人2次，雾化吸人时，嘱患者用口腔吸气，用鼻腔呼气，保持口咽部湿润，减轻咽喉部水肿;用生理盐水棉球每天擦拭口腔1～2次，湿润口腔，预防口腔感染，减轻口腔不适。

　　三、紧张焦虑的护理

　　术前增加护患沟通，建立良好的护患关系;生活上给予患者更多的关心与爱护，经常给予鼓励和支持，使患者以积极乐观的态度面对疾病;对手术安全性的恐惧，向患者详细介绍术前术后注意事项，介绍主治医师和麻醉医师的技术水平，介绍以往成功案例，应用安慰性语言取得患者的信任;患者术毕回病房后，保持舒适的卧位，根据患者的主诉及时解除不适因素;患者清醒后告知患者已经做完手术，而且手术很成功，不要紧张，护士要态度和蔼，微笑服务，体贴细致，告诉患者保持良好心态对尽早康复可产生积极作用，从而缩短住院时间，减低费用;请家属相伴抚慰，消除其孤独及恐惧心理，以保证患者心理舒适。

　　四、结论

　　舒适护理是护理活动舒适的研究，使人在心理、生理、社会、灵性上达到愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度。出院时对患者进行满意度调查，满意度为99.0%。护理人员应在患者病情允许的条件下，给患者以最大程度的舒适，减轻其不舒适的程度，让肾癌患者身心处于最佳状态，更好地配合治疗，减少并发症，促进肾癌患者早日康复。