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卵巢癌术后并发症有哪些?

2012-08-11

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导读:恶性病变:卵巢良性肿瘤恶变多发生于年龄较大尤其是绝经后患者,肿瘤在短期内科迅速增大,患者感腹胀食欲不振,检查肿瘤体积明显增大,多有腹水,疑有恶性病变者应及时处理。

       卵巢癌是困扰着女性常见的肿瘤之一,发病率在近几年也在不断的有所提高,但是卵巢癌这个疾病使卵巢癌患者丧失生命也是占各种妇科肿瘤的首位了,卵巢癌对女性严重造成了威胁,那么治疗卵巢癌大多数患者都会采取卵巢癌手术治疗,术后大部分患者都会出现卵巢癌术后并发症,卵巢癌并发症都有什么,那么就请专家介绍卵巢癌术后并发症有什么。
 
 
  1、感染:感染较少见,多继发于肿瘤蒂扭转或破裂等主要症状,有发热、腹痛、白细胞升高及不同程度腹膜炎等,术后应积极控制感染,择期手术探查。
 
  2、恶性病变:卵巢良性肿瘤恶变多发生于年龄较大尤其是绝经后患者,肿瘤在短期内科迅速增大,患者感腹胀食欲不振,检查肿瘤体积明显增大,多有腹水,疑有恶性病变者应及时处理。
 
  3、蒂扭转:蒂扭转较常见为妇科急腹症之一,多见于瘤蒂长,中等大小,活动度大,重心偏向一侧的囊性肿瘤,多发生于体位急骤变动时,妊娠早期或产后蒂扭转后,由于肿瘤静脉回流受阻引起充血,呈紫褐色甚至血管破裂出血,可因动脉阻塞致肿瘤发生坏死感染。急性蒂扭转时患者突然发生下腹剧烈疼痛,严重时可伴恶心、呕吐甚至休克。检查时患侧腹壁肌紧张压痛显着,肿块张力较大,已经确诊后应立即手术切除肿瘤,术时勿将扭转之蒂转回,宜在蒂扭转部近侧钳夹切断,防止血栓脱落进入血循环。
 
  4、肿瘤破裂:肿瘤破裂是卵巢癌术后常见并发症之一,其可因囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀穿破肠壁引起自发性破裂;或因受挤压分娩妇科检查及穿刺致外伤性破裂,后囊液流入腹腔刺激腹膜,可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐甚至休克。专家建议患者检查时若有腹壁紧张压痛、反跳等腹腔刺激体征,原肿块缩小或消失,确诊后应立即剖腹探查切除囊肿,清洗腹膜。
 
人参皂苷Rh2治疗卵巢癌
 
卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一。因卵巢癌致死者占各类妇科肿瘤的首位,对妇女生命造成严重威胁,其五年生存率仅25%~30%。据流行病学资料统计,卵巢癌好发于卵巢功能不全的妇女,如月经初潮推迟、绝经期提前、痛经、独身、不育、人工流产频繁和有家族史的人群。由于卵巢位于盆腔深部,发病的早期可无或有较轻的症状,表现在子宫附件的肿块,伴有不明原因的胃肠道症状,如食欲不振、腹胀、消瘦;随着病情的发展,可相应出现不同的症状,主要在下腹胀感、腹部胀大和腹内肿物、疼痛或不规则子宫出血等。
 
因卵巢癌临床早期无症状,鉴别其组织类型及良恶性相当困难,卵巢癌行剖腹探查术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%,大多数已扩散到子宫双侧附件,大网膜及盆腔各器官,所以卵巢癌无论在诊断和治疗上确是一大难题。
 
多年来专家们投入大量精力对卵巢癌进行临床研究,试图寻找高效低毒的抗卵巢癌药物。人参是自古以来研究较多的名贵中药材,现代医学研究表明,人参具有抗肿瘤、抗辐射等多种生物活性作用,其主要活性成分是人参皂苷。迄今为止,从人参中分离并确定了结构的皂苷有40余种,通过对各种人参皂苷抗肿瘤作用的比较发现,人参皂苷Rh2抑制癌细胞增殖作用的能力最强,是人参皂苷中的最主要抗癌活性成分。人参皂苷Rh2通过抑制癌细胞增殖和诱导癌细胞分化凋亡对多种肿瘤有效,也为卵巢癌的治疗提供了新的武器。
 
朱君荣、孙建国等人研究了人参皂苷Rh2对雌激素依赖性人卵巢癌T47D 细胞增殖和凋亡的影响。结果发现,T47D细胞经Rh2作用后生长受抑制,呈剂量依赖性和时间依赖性,半数抑制浓度为 21.6 μg/mL;光学显微镜显示T47D细胞经Rh2作用后呈较明显的凋亡形态学改变;流式细胞仪检测证实,Rh2能在一定浓度 范围内诱导T47D细胞凋亡,将细胞周期阻滞于G1期,并使Caspase-3表达增加。说明Rh2 能抑制T47D细胞增殖并诱导其凋亡,对卵巢癌有效。
 
人参皂苷Rh2还具有很好的安全性,吉林人参研究所高峰等人通过实验证实,人参皂苷Rh2对正常小鼠和犬的神经系统、呼吸系统、心血管系统无明显影响,这与其他抗癌化疗药物有明显不同。
 
正因为人参皂苷Rh2的高效、低毒,在杀伤肿瘤细胞的同时不损害正常细胞,还可以通过激活免疫细胞功能,从而发挥人体自身免疫系统对癌细胞的清除,更利于患者康复。
 
 

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[关键词: 卵巢癌 术后 并发症 ]

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