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为啥广东人容易患肝癌?

2012-08-14

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导读:广东人爱吃鱼生,因食用淡水鱼生而导致的肝吸虫病较多,这也是引发肝癌的原因之一。在临床上,该院收治过因患肝吸虫而导致肝功能严重损害,确诊为肝癌的病例。

  
    当气候变的湿热,花生、玉米等容易霉变产生黄曲霉素,已经有研究证实,黄曲霉素会促进肝炎转变为肝癌。专家表示,广东肝癌高发,或与此有关。据悉,在我国,每10个人就有1个携带肝炎病毒,而广东更是乙肝流行区,乙肝病毒携带率高达17.85%,居于全国之首。
 
 
  从全国来看,近10年来广东一直是肝癌高发地区,发病率达到千分之四十以上。
 
  肝癌为什么在广东高发?
 
  主要有以下几个原因引起。广东病毒性肝炎携带者高于全国平均水平,而在慢性肝炎中,至少10%会发展成肝硬化,在肝硬化患者中,至少10%会发展成肝癌。广东慢性肝炎携带者基数多,肝癌患病率自然会水涨船高。
 
  除此之外,广东人爱吃鱼生,因食用淡水鱼生而导致的肝吸虫病较多,这也是引发肝癌的原因之一。在临床上,该院收治过因患肝吸虫而导致肝功能严重损害,确诊为肝癌的病例。
 
  研究显示,在湿热天气下,花生、玉米易霉变产生黄曲霉素,如果长期食用含黄曲霉素的花生油、玉米油,可促进肝癌的发展。广东每年持续几个月的回南天,是黄曲霉素生存的最佳季节。特别是乙肝患者,如果长期食用劣质花生油,容易促使肝炎转变为肝癌。
 
  从对浙江的研究来看,水质的污染也是导致肝癌的一个重要因素。此外,慢性肝病患者长期饮酒,长期保持不良的生活习惯,也严重威胁着肝脏器官的健康。
 
  肝癌的发病原因以及预防措施:
 
  (1)乙型肝炎病毒(hbv):我国肝癌病例90%感 染过hbv,肝 癌病人中慢性乙型肝炎感 染比对照 组高10~20倍以上。有关hbv的指标愈强,发 生肝癌的危险性愈 高。慢 性乙型肝炎与肝硬化有 关,80%(60~90%)的 肝癌发生在肝 硬化的基 础上,其中大部 分是肝炎后肝 硬化。
 
  预防措施:母婴垂直 递以及0~5岁患乙型肝炎,可 能是乙型肝炎病毒携带状态永久存在的主要原因。故在高 发区和有条件的城市,新 生儿和易 感人群均应接种乙肝疫苗。亦应考 虑到多种肝炎病毒的参与以及病毒变 种等而不宜单独依 赖一种措施。近年报道,丙型肝炎病毒(hcv)与100%的肝癌发 病有关,今后丙型肝炎的预防将成为现 实问题;此 外,还需注 意输血、注射、针灸、修面等乙型和丙型肝炎的传 播途径。接 受透析者、血友病患者、hbsag携带者的配偶、医务工作者,特别是接触血液和血液制品者亦属高危人群。
 
  (2)黄曲霉毒素:黄曲霉素b1(afb1)是肝脏强烈的化学致癌物,可能是人类肝癌的始动因子或促进因子,与hbv有协同致癌作用。启东高发区10%的居民食入黄曲霉毒素(来源于温湿地带的玉米与花生)要比北京居民高出10~100倍。
 
  预防措施:防 止粮食霉变,严 格卫生管理,防 止食入afb。除去或清洗霉变粮食,高 发区应减少玉米、花生的摄入,提倡饮用绿茶,以阻止afb诱发肝癌。
 
  (3)饮 水污染与肝癌关系值得重视:湖泊塘沟中有许多有机致癌促癌物,还有一种容易生长的蓝绿藻,其对肝脏的毒性作用被确定为肝癌的又一危险因素,深入研究有可能提示饮水与肝癌的奥秘。
 
  预防措施:改 善水质,注 意饮水卫生,特 别是高发区和工 业污染严重的地区。农 村宜饮 用活水、井水,城 市宜改用污染少的水源作自 来水。
 
  哪些人群是肝癌发病的潜在人群?
 
  1、中老年人:大多数肝癌的高发年龄在四十岁以后,这是由于致癌因子的作用需要有一个积累的过程,这个过程甚至长达数十年之久。所以肝癌患者以中老年人居多,50—60岁之间是个高发年龄段。此外,肝癌的发生也与人体的免疫功能衰退有关。人到中年以后,胸腺逐渐萎缩,因而与胸腺内分泌密切相关的细胞免疫功能也逐渐减弱,人体不能有效地排斥异常的细胞,癌症也就趁机萌发。
 
  2、男性:患肝癌的男性病人明显地多于女性。
 
  一般情况下,肝癌男女之比为7-10:1,即男性肝癌病人数是女性的7—10倍。肝癌为什么以男性为高危人群,目前尚无确切的解释。不过,有很多的医学专家分析认为女性体内的雌性激素对某些肝癌致病因素有一定的拮抗作用。
 
  3、乙肝病人:流行病学统计表明,乙肝流行的地区往往也是肝癌的高发地区,患过乙肝的人确实比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要多,这种危险性高达10。7倍之多。有学者认为,乙型肝炎病毒引发肝癌的途径,是由于先有乙型肝炎病毒酿成肝炎,肝炎又导致肝硬变,使肝细胞发生不典型增生,继而发展成肝癌;另有一些学者则认为慢性肝炎可以不经过肝硬变阶段而直接导致肝癌的发生。但他们不同的观点中有一点是一致的,即:乙型肝炎病毒可能是人类肝癌发病诸多因素中的主要启动因素。
 
  4、饮食不洁者:长期进食霉变食物、食含亚硝酸盐食物以及食物中微量元素硒的缺乏也是促发肝癌的重要因素之一。
 
  霉变食物中的黄曲霉毒素是诱发癌症的主要因素,黄曲霉毒素是目前为止唯一一种明确其有致癌作用的物质。同时它也是肝癌的辅助病因之一。亚硝酸盐存在于自然界的很多食物中,蔬菜中的亚硝酸盐的平均含量大约是4毫克/公斤,豆类更高,可以达到10毫克/公斤。亚硝酸的盐是不会蓄积在体内的,它可以通过尿液排出,日常膳食中的亚硝酸盐不会对人体造成危害。大量的亚硝酸盐对能人体产生很大危害,它可以转变成亚硝胺类物质,这类物质有明确的致癌作用。
 
  5、嗜烟酒者:有酗酒嗜好者,肝硬化的发病率很高,而肝硬化和肝癌的关系又非常深切。如果再加大量吸烟,就会加快、加重肝硬化的形成,促进肝癌的发生。
 
  严格地讲,饮酒不是患病的直接原因,但饮酒是致癌物的助手或推销员,能促进致癌物的致癌作用,还能抑制免疫系统的功能。另外,酒精可以刺激垂体的分泌,加快细胞分裂的速度,增加癌症发生的易感性。
 

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