血行转移是肝癌转移最主要方式
导读：临床上肝癌最常转移的器官是肺部，主要表现为肺部的周边有圆形结节，多数为多发，在X线胸片上看似棉花球一样。肝癌还可以转移到骨、肾上腺、脑等处。
有关调查显示，肝癌转移的途径以血行性转移为主，淋巴转移较少见。肝癌破裂出血时也可见种植转移。
在肝癌的转移途径中，以血行转移最为常见。首先是肝癌的肝内转移，如形成门静脉癌栓，其表现为肝癌同侧的门静脉分支内有实质性的癌栓，需要注意的是，有些癌栓可以沿门静脉生长到门静脉的主干。肝癌的肝内转移还可以表现为在肝癌结节的周围有多发的小转移灶，临床上将这些转移灶称之为卫星灶或子灶。
肝癌也可以经过血液途径转移到远处的器官，形成转移灶。临床上肝癌最常转移的器官是肺部，主要表现为肺部的周边有圆形结节，多数为多发，在X线胸片上看似棉花球一样。肝癌还可以转移到骨、肾上腺、脑等处。
肝癌转移至骨的并不少见，几乎可转移到所有松质骨，包括领骨、肋骨、额骨、股骨、肤骨、胸骨、筋骨、椎骨、肩肿骨等。大部分骨转移患者主诉骨痛和相应部位活动受限。早期骨转移无明显的x线骨损表现，放射性核素扫描结合临床表现有助于早期确诊。
肝癌脑转移较少见。脑转移可呈膨胀型或多灶型生长;部分病例出现与低血糖及肝性脑病不相关的精神改变。在乎扫cT上见高密度块影，增强后cT影像上显示同质性增强。常见死因为颅内出血和脑疝。
此外，肝癌的淋巴道转移也并不少见，肝门、肝周、胰腺周围以及腹膜后淋巴结常被累及，主动脉旁及锁骨上淋巴结转移亦可见。
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