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什么是垂体瘤?

2012-10-13

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导读:1/3垂体瘤无分泌激素功能,2/3垂体瘤有分泌激素功能。垂体瘤不能根据病理特征区分良性或恶性,侵及局部骨质和软组织的肿瘤常为良性,而细胞的多形性经常与临床恶性表现不一致。

  垂体瘤发病率约占颅内肿瘤的10%~15%,在随机尸解中,无症状的垂体瘤高达20%。

  【病因】

  迄今未明。可能与下丘脑内分泌失调,服用雌激素、避孕药及环境因素有关。

  【病理】

  1/3垂体瘤无分泌激素功能,2/3垂体瘤有分泌激素功能。垂体瘤有良性、侵袭性和垂体癌之分。垂体瘤不能根据病理特征区分良性或恶性,侵及局部骨质和软组织的肿瘤常为良性,而细胞的多形性经常与临床恶性表现不一致。90%为良性垂体瘤。

  【诊断】

  临床表现 按分泌激素功能状态分类。

  1、分泌激素功能活跃的肿瘤

  (1)泌乳素瘤:女性表现月经失调、闭经、溢乳等。男性表现为性功能减退、毛发减少、乳房发育等。

  (2)促肾上腺皮质激素瘤:产生ACTH,临床表现为满月脸、水牛背、皮下紫纹、高血压、性功能障碍等。

  (3)生长激素瘤:巨人症,肢端肥大症,糖代谢不正常。

  (4)甲状腺激素腺瘤:临床出现甲亢、甲状腺肿大、基础代谢率增高、突眼、性功能障碍、闭经、不育等。

  2、分泌激素功能不活跃的肿瘤 主要表现为肿瘤占位症状体征。

  3、组织病理学检查 术后病理组织学检查可确诊并进行病理分类。

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