多致病因素甲状腺癌生存率高

　　甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变。虽能触及、但在超声检查中未能证实的“结节”，不能诊断为甲状腺结节。体检未能触及而在影像学检查偶然发现的结节称作“甲状腺意外结节”。

　　甲状腺结节和甲状腺癌是内分泌系统的多发病和常见病，近年来我国甲状腺癌的发病率呈现增高的趋势。通过临床体检，3%-7%的人群中患有甲状腺结节，而通过高分辨率B超检查，甲状腺结节的检出率增加到20%-76%。

　　甲状腺结节中5%-15%的患者可能为恶性，也就是甲状腺癌。良恶性甲状腺结节的临床处理不同，对患者生存影响也大为不同。因此在临床上，甲状腺结节评估和诊断的关键点是把良恶性结节鉴别开来。

　　甲状腺癌治病因素多10年生存率很高

　　一般认为，童年期头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史;全身放射治疗史;结节生长迅速;伴持续性声音嘶哑、发音困难，并排除声带病变(炎症、息肉等)，伴吞咽困难或呼吸困难;结节形状不规则、与周围组织粘连固定，伴颈部淋巴结病理性肿大等都是甲状腺癌的危险因素。

　　人们一听到“癌”字，就会不自觉地心惊胆颤，专家表示，即使是甲状腺癌，也需要进一步弄清楚是哪一种，才知道治疗效果会怎么样。其实，甲状腺癌主要有乳头状腺癌和滤泡状腺癌。其中，乳头状腺癌占70%以上。相比于人们比较熟悉的肺癌、肝癌等，甲状腺癌的危害要小得多。尤其是在甲状腺癌中占70%以上的甲状腺乳头状癌，早期发现可以治愈，患者的生活质量和正常人没有太大差别。只要不发生淋巴转移，经过治疗，10年以上存活率可达90%。

　　专家指出，治疗需要规范的综合性治疗，这是甲状腺肿瘤高治愈率的最重要保证。

　　分化型甲状腺癌的治疗方法主要包括：手术治疗、术后碘131治疗和血清促甲状腺激素(TSH)的抑制治疗。其中，手术治疗最为重要.

　　甲状腺结节患者6-12月要复查一次

　　专家提醒，对于临床上判断为良性结节的病人，医生常常会嘱咐进行观察和随访。对多数甲状腺良性结节，可每隔6-12个月进行随访。对暂未接受治疗的可疑恶性或恶性结节，随访间隔可适当缩短。

　　每次随访必须进行病史采集和体格检查，并复查颈部超声。如随访观察中发现结节明显生长(结节体积增大50%以上)，要特别注意是否伴有提示结节恶变的症状、体征(如声音嘶哑、呼吸/吞咽困难、结节固定、颈部淋巴结肿大等)和超声征象。多数良性甲状腺结节仅需定期随访，无需特殊治疗。