放疗增加乳腺癌患者第二原发肿瘤的发生风险
导读：本研究结果指出，在接受放疗的早期乳腺癌患者中，出现第二原发实体肿瘤的风险显著增高
为了分析早期乳腺癌患者中出现乳腺癌以外第二原发实体肿瘤的长期风险，来自丹麦Aarhus大学医院的研究者选取了1982年至2007年间来自丹麦的46176名乳腺癌患者组成队列针对上述风险进行评估，Trine Grantzau等将其针对上述问题的研究结果发表在Radiother Oncol 2月最新的在线期刊上。
研究所纳入的患者所接受的治疗方案都是基于丹麦乳腺癌协作组所制定的国家指南而制定的。通过标准化发病比率(SIRs)估计上述乳腺癌患者第二原发肿瘤的发生风险，同时采用多变量Cox回归模型估计调整后的风险比(将接受放疗的患者和不接受放疗的患者进行比较)。所有接受放疗的患者上都采用线性加速器进行治疗。研究者将第二原发肿瘤主要分成两类：与放疗部位相关的肿瘤和与放疗部位不相关的肿瘤，前者包括食管癌、肺癌、心脏/纵膈肿瘤、胸膜肿瘤、骨肿瘤和结缔组织肿瘤，后者是除上述肿瘤以外的其他实体肿瘤。
在随访期间，共发生了2358例第二原发肿瘤。在接受放疗的患者中出现与放疗部位相关的肿瘤的HR为1.34，在10-14年时HR显著增高为1.55，在放疗15年后则为1.79。而与放疗部位不相关的肿瘤发生风险的HR则无显著变化。研究者从研究结果中推论在接受放疗的早期乳腺癌患者中，每200人 就有一人会出现与放疗部位相关的第二原发肿瘤。
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