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卵巢癌的并发症及护理

2013-03-27

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导读:现在卵巢癌的治疗仍是一大难题,并且在治疗卵巢癌中也会突发一些并发症,使加重患者的病情,在治疗上也更深难度,那么我们卵巢癌的并发症有哪些呢?

   现在卵巢癌的治疗仍是一大难题,并且在治疗卵巢癌中也会突发一些并发症,使加重患者的病情,在治疗上也更深难度,那么我们卵巢癌的并发症有哪些呢?我们应如何预防和护理并发症的发生呢?以下是简单介绍:

  一、卵巢癌的并发症

  卵巢癌常见并发症有:

  1、蒂扭转 较常见,为妇科急腹症之一。多见于瘤蒂长,中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤,多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。蒂扭转后,由于肿瘤静脉回流受阻,引起充血,呈紫褐色,甚至血管破裂出血。可因动脉阻塞致肿瘤发生坏死、感染。急性蒂扭转时,患者突然发生下腹剧烈疼痛,严重时可伴恶心、呕吐,甚至休克。检查时患侧腹壁肌紧张,压痛显著,肿块张力较大。一经确诊后,应立即手术切除肿瘤。术时勿将扭转之蒂转回,宜在蒂扭转部近侧钳夹切断,防止血栓脱落进入血循环。

  2、肿瘤破裂 可因囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀穿破囊壁引起自发性破裂;或因受挤压、分娩、妇科检查及穿刺致外伤性破裂。破裂后囊液流入腹腔,刺激腹膜,可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐,甚至休克。检查时有腹壁紧张、压痛、反跳痛等腹腔刺激体征,原肿块缩小或消失。确诊后,应立即剖腹探查,切除囊肿,清洗腹膜。

  3、感染 较少见,多继发于肿瘤蒂扭转或破裂等。主要症状有发热、腹痛、白细胞升高及不同程度腹膜炎。应积极控制感染,择期手术探查。

  4、恶性变 卵巢良性肿瘤恶变多发生于年龄较大尤其绝经后者,肿瘤在短期内迅速增大,患者感腹胀,食欲不振,检查肿瘤体积明显增大,固定,多有腹水。疑有恶性变者,应及时处理。

  卵巢癌放化疗后并发症:

  卵巢癌在其病程发展的过程中,会出现很多的并发症,尤其是在手术和化疗后,更会出现严重的并发症,这些并发症往往是导致患者死亡的原因。

  卵巢癌的治疗中,化疗常用,化学治疗的毒剐作用常见的有恶心、呕吐、食欲不振等消化道反应,骨髓抑制、贫血、白血球和血小板下降,口腔、肠道、膀胱粘膜发炎,如口腔溃疡、腹泻、膀胱炎。另外,还可出现脱发,皮肤色素沉着,味觉改变或丧失,神经毒性反应,心脏毒性反应和肾损害等。放疗副作用常见的有:恶心、呕吐、食欲下降、骨髓抑制、免疫功能下降等。另外还可出现腹痛、腹泻、肠道消化吸收不良甚至肠粘连肠瘘等。

  因此,卵巢肿瘤化疗和放疗病人的营养应注意平衡营养素,补充抗氧化营养素和微量元素锌、硒,以适口、清淡、易消化吸收为原则,以达到促进食欲,增强免疫功能和抗氧化能力,并提高机体抵抗力的目的。对胃肠道功能正常者,应经口进食。

  对无法进食或进食量不足的病人可行肠内营养。对胃肠道功能受限制或无功能者,可用肠外营养的方法。

  二、卵巢癌的护理

  卵巢癌腹水的护理:

  正常腹腔内有少量液体,一般不超过200毫升,当腹腔积聚过量的游离液体时,被称为腹水。卵巢癌腹水是一个重要特征,多半是恶性的先兆,尤其卵巢癌腹水为血性。这是对于这种状况卵巢癌腹水的护理是很重要的,一旦卵巢癌腹水护理不当就会使癌细胞转移,进而使卵巢癌腹水的护理更加难以进行。那么卵巢癌腹水的护理该怎么做呢?

  1、卵巢癌腹水的护理应减轻患者的呼吸问题:

  卵巢癌患者大部分在中晚期均有不同程度的腹水形成,腹水量少时病人仅有腹胀感,进食后明显。随着病情发展腹水不断增多,大量腹水使膈肌抬高,影响心肺功能,出现心悸或呼吸因难。因此,卵巢癌腹水病人应注意:有大量腹水的患者宜采取半卧位,减轻呼吸困难。

  2、应帮助患者的治疗和身体状况的稳定:

  (1)患者应限制水钠摄入,钠盐不超过每天2克。

  (2)卵巢癌患患者应保持皮肤清洁干燥,床铺平整,防止皮肤破溃,感染或发生褥疮。

  (3)患者应定期测量体重,腹围,记出入量,以提供治疗依据。

  (4)患者如应用利尿药,在应用过程中注意监测电解质的变化,以免发生紊乱。

  (5)患者如腹腔穿刺放腹水后,应在饮食上注意补充蛋白质。

  3、卵巢癌腹水的护理要注意患者的精神状况:

  癌症不同于其它疾病,它对机体所造成的精神损害甚至超过了它所造成的躯体损害。卵巢癌腹水的护理在化疗同时进行应进行心理护理,使其减轻焦虑,树立信心,以乐观态度接受化疗。

  在做好心理护理前提下,护士应有娴熟的技术操作、化疗药物正确使用的方法,积极处理合并症,提高疗效,促进病人康复。了解病人心理状态,做好治疗前的健康教育,争取更好的疗效。

  卵巢癌术后护理:

  卵巢癌术后并发症不能忽视,如果手术后不加以重视很有可能引起许多的并发症,这都是我们不愿意看到的,因此在手术后我们有几点需要注意的,希望大家可以有所了解。

  首先要有药物支持:手术切除主要是局部治疗方法,局限性比较强的,卵巢癌术后的中药巩固的治疗是必不可少的,不但能够有效的杀灭残存的癌细胞,还能够有效的预防术后复发和转移以及并发症的出现。

  其次是精神调理:卵巢癌术后的患者保持良好的心理和精神情况,是有利于内分泌的正常的调节的,能够有效的提高了治疗的效果。经过大量的实践证实了。精神乐观的,积极配合治疗的卵巢癌患者的疗效是比较好的,反之效果比较差。

  最后是生活调理:卵巢癌术后的饮食是非常重要的,在饮食上要注意适当补充营养、热量、高维生素食物、高蛋白,又要调理脾胃功能,促进恢复。此外,生活的环境要适宜,适当的运动,要注意劳逸结合。卵巢癌特别是在长期的治疗过程之中,要注意休息,保持体力,饮食要丰富,注意天气的变化适当的增减衣服,避免感染的发生。

  卵巢癌术后并发症是否会发作,全靠我们手术后的保养的如何。一定要做到我们上面说的三方面注意的,要有药物的支持治疗,还要有一个良好的精神状态,最后我们要有一个合理的生活规律。相信病魔一定会远离我们。

  卵巢癌化疗后饮食护理:

  首先,适合卵巢癌患者化疗的饮食

  1、热量和蛋白质(蛋白质食品)供给应充足:可以多吃一些牛奶、鸡蛋、瘦猪肉、牛肉、兔肉、鱼肉、禽肉、豆制品等;卵巢癌化疗后饮食如患者厌食油腻荤腥,可选吃奶酪、鸡蛋饼、咸鸭蛋等。平时还应多吃蜂蜜(蜂蜜食品),以及米、面等谷类食品;

  2、多吃新鲜水果蔬菜:如油菜、菠菜、番茄、洋葱、芦笋、山楂、鲜枣、小白菜、猕猴桃、海带等。如恶心严重,可以进食菜汁,也可以吃些清爽的凉拌菜和水果;

  3、多吃增强免疫力的食品:如香菇、银耳、黑木耳、蘑菇等,以及动物肝、鱼肝油、胡萝卜、莴笋叶等富含维生素A和胡萝卜素的食物;

  4、合理安排三餐时间:卵巢癌化疗后饮食的早、晚餐应分别安排在清晨6时前、晚上7时后,延长用药和进食时间间隔,减少药物反应。避免用胡椒、芥末等刺激性调味品(调味品食品),以及邮件、熏烤食物;

  5、注意饮水:每天不少于2000毫升,以减轻药物对消化道粘膜的刺激,促进毒素排泄。牛奶、豆浆和绿豆汤有助于排出癌细胞释放的毒物。

  其次,卵巢癌化疗病人要清淡

  首先卵巢癌化疗病人要进清淡、少油、稍凉食物,多吃水果等保持室内空气清新少量多次进餐,避免过饱进食前可用薄荷糖漱口尽量坐起来进食饮水,半小时后平卧试着与他人交谈或做深呼吸进餐时鼓励家属陪同。嚼生姜有一定的止呕作用化疗后身体较虚弱,宜选择营养丰富且易于消化的食物,如软饭、稀饭、面包、馒头、包子、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、煲汤、土豆、香蕉、果酱等。少吃多餐、适当运动,用酸奶替代牛奶,以免腹部胀气。也可以用姜来刺激食欲。

  再次,卵巢癌化疗后饮食要均衡

  卵巢癌化疗病人的饮食有以下一些注意的地方:化疗前均衡饮食,每日饮食中包含谷薯类(米饭、面食)、蔬菜水果类、肉禽蛋类、奶及豆制品类以及少量油脂类五大类食物。每日4~5餐,加餐以水果为主。化疗前一天吃低脂肪、高碳水化合物、高维生素和矿物质的饮食。

  选择食物如:米饭、面食、鱼肉、鸡肉、鸡蛋、瘦肉、豆腐、蔬菜、水果等饮食要求为低脂肪、高碳水化合物、少量优质蛋白质。每天饮食以食谷类、蔬菜、水果为主,配以容易消化的鸡肉、鱼肉和鸡蛋等,可以适当补充蛋白质粉(大豆或蛋清),少油。如果治疗反应较重,饮食以流质为主。可用菜汤、米汤、果汁及一些要素饮食。

  通过以上的简单介绍,相信我们对卵巢癌并发症及护理措施有了一定的了解和认识。合理的护理可以对治疗女性卵巢癌起到辅助作用,并且可以增加已患癌症者的存活率。所以我们在日常生活中也应养成良好的生活习惯,使女性远离卵巢癌的困扰。

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