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肝癌病人腹泻怎么办?

2013-04-01

抗癌健康网

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导读:肝癌常伴有肝硬化,造成门静脉高压或栓塞,导致肠壁淤血,水肿,蠕动加快,消化吸收与内分泌混乱,因而发生腹泻.肝癌病人腹泻怎么办?

        有数据显示近50%的肝癌患者在确诊前3个月就有腹泻。目前比较一致的看法是,肝癌常伴有肝硬化,造成门静脉高压或栓塞,导致肠壁淤血,水肿,蠕动加快,消化吸收与内分泌混乱,因而发生腹泻;慢性病患者小肠内细菌过度繁殖,分泌大量的肠毒素,促进肥大细胞增殖,释放组胺,使肠粘膜变性水肿及通透性增加,水分进入肠腔引起腹泻。
 
 
肝癌晚期腹泻的饮食治疗
1、急性期禁食:急性水泻期需暂时禁食,使肠道完全休息。必要时由静脉输液,以防失水过多而脱水。
2、清淡流质饮食:不需禁食者,发病初宜给清淡流质饮食。如蛋白水、果汁、米汤、薄面汤等,以咸为主。早期禁牛奶、蔗糖等易产气的流质饮食。有些患者对牛奶不适应,服牛奶后常加重腹泻。
  根据病情调整饮食:排便次数减少,症状缓解后改为低脂流质饮食,或低脂少渣、细软易消化的半流质饮食,如大米粥、藕粉、烂面条、面片等。
3、饮食选择:腹泻基本停止后,可供给低脂少渣半流质饮食或软食。少量多餐,以利于消化;如面条、粥、馒头、烂米饭、瘦肉泥等。仍应适当限制含粗纤维多的蔬菜水果等,以后逐渐过渡到普食。
4、补充维生素: 注意复合维生素B和维生素C补充,如鲜桔汁、果汁、番茄汁、菜汤等。
5、饮食禁忌: 禁酒,忌高脂肪、坚硬及含粗纤维多的蔬菜、生冷瓜果,油脂多的点心及冷饮等食物。
 
肝癌腹泻病人需要注意事项:  
1、禁忌食物:
  如粗粮、生冷瓜果、冷拌莱等,含粗纤维多的韭菜、芹菜、榨菜等;坚硬不易消化的肉类如火腿、香肠、腌肉等;刺激性食物如辣椒、烈酒、芥末、辣椒粉,以及肥肉、油酥点心等高脂肪食物。
2、高蛋白高热能:
  慢性腹泻病程长,常反复发作,影响食物消化吸收,并造成体内贮存的热能消耗。为改善营养状况,应给予高蛋白高热能饮食,并用逐渐加量的方法,如增加过快,营养素不能完全吸收,反而可能加重胃肠道负担。可供给蛋白质lOOg/d左右,热能10.46-12.55MJ(2500-3000kcal)。
3、低脂少渣饮食:
  每天脂肪40g左右,过多不易消化并加重胃肠道负担,刺激胃肠蠕动加重腹泻。故植物油也应限制,并注意烹调方法,以蒸、煮、氽、烩、烧等为主,禁用油煎炸、爆炒、滑溜等。可用食物有瘦肉、鸡、虾、鱼、豆制品等。注意少渣,粗纤维多的食物能刺激肠蠕动,使腹泻加重,当腹泻次数多时最好暂时不吃或尽量少吃蔬菜和水果,可给予鲜果汁、番茄汁以补充维生素;少渣饮食可减少肠蠕动、减轻腹泻,故宜进食细挂面、粥及稀饭等食物。
 
中医治疗肝癌病人腹泻:
1、寒湿下注型 表现为泄泻清稀、肠鸣作响、脘腹冷痛、舌淡苔白腻;治宜温化寒湿、调气止痛,方用附子理中汤或黄芪建中汤加减,药加附子、肉桂、党参、白术、茯苓、黄芪、苍术、薏苡仁、砂仁、陈皮等。
2、湿热蕴肠型 表现为便意频繁,泻下黏液或有泡沫、味臭、舌苔黄腻,治宜清热利湿、导滞去浊,方用葛根芩连汤加减,药如黄连、黄芩、葛根、金银花、连翘、蒲公英、车前子、茯苓、荷叶、白扁豆等。
3、肝脾不和型 表现为腹泻时轻时重,与情绪波动有关,伴有脘胀纳少、舌淡脉弦,治宜调理肝脏、抑木扶土。方选痛泻要方,药如白术、白芍、陈皮、防风、柴胡、枳壳、生甘草、山桅、薄荷等。
4、脾胃虚弱型 表现为久泻不愈、食入不化,伴有肢倦乏力、舌淡脉细等症状。治宜调补脾胃、升阳止泻,方用参苍白术散或补中益气汤加减,药如黄芪、党参、薏苡仁、砂仁、山药、莲子、芡实、白扁豆、升麻、炙甘草等。
5、脾肾两虚型 表现为腹痛肠鸣,泻后即安,伴形寒肢冷、舌体胖大脉沉细。治宜温补脾肾、涩肠止泻,方用真人养脏汤或四神丸加减,药如吴茱萸、补骨脂、五味子、肉豆蔻、煨木香、罂粟壳、炮干姜、肉桂、当归、黄芪、党参、白术等。
 
中医药治疗肝癌:
中药可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足,既能巩固放疗、化疗的效果,又能消除放化疗的毒副作用。中医中药辅助治疗,能有效促进康复,并预防疾病的复发及转移。临床实践证实中药人参提取物人参皂苷Rh2(护命素)可以通过使癌细胞逆转成正常细胞的分化作用、调控肿瘤细胞的增殖周期、免疫调节作用和修复肿瘤患者放化疗引起的损伤四大机制来达到抗肿瘤功效,并有效防止癌复发转移。同时中药人参皂苷Rh2联合放化疗可以起到增效减毒的作用。

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