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肝癌肺转移怎么办?

2013-05-07

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导读:肝内血行转移发生最早,也最常见,可侵犯门静脉并形成瘤栓。瘤栓脱落在肝内可引起多发性转移病灶,门静脉主干癌栓阻塞可引起门静脉高压和顽固性腹水

  一、临床上常见的肝癌转移途径有哪些?

  1.血行转移:肝内血行转移发生最早,也最常见,可侵犯门静脉并形成瘤栓。瘤栓脱落在肝内可引起多发性转移病灶,门静脉主干癌栓阻塞可引起门静脉高压和顽固性腹水,肝癌细胞侵犯肝静脉后即可进入体循环,发生肝外转移,以肺转移率最高,还可血行转移至全身各部,以肾上腺、骨、肾、脑等器官较为常见。肝细胞型肝癌以血行转移多见。

  2.淋巴转移:局部转移到肝门淋巴结最常见,也可转移至锁骨上、主动脉旁、胰、脾等处淋巴结,胆管细胞型肝癌转移以淋巴转移居多。淋巴转移仅占转移总数的12.6%。

  3.种植转移:偶尔发生,如种植于腹膜后形成血性腹水,女性尚可有卵巢转移癌。

  4.直接浸润:肝癌一般较少发生邻近脏器的直接浸润,但偶尔也可直接蔓延、浸润至邻近组织器官,如膈、胃、结肠、网膜等。

  二、肝癌肺转移的原因

  肺部是肝癌最常见的远处转移部位。肝癌远处转移者有超过50%发生在肺部。原因之一是肺部的血流量大,是循环系统的"第一滤过器",肝癌细胞就容易通过血液在肺部形成转移灶;原因之二是肝癌细胞对肺组织有一定的亲合性,例如在实验研究中发现,肺组织含有高水平对肝癌细胞有强趋化因子,能够诱导肝癌细胞在肺部形成转移灶。

  因为肺部是肝癌容易转移的器官,因此,就需要对肝癌患者常规做胸部X线检查,特殊患者还需要做肺部CT检查。即使是肝癌切除术后的患者,在术后随访的时候,也要定期做胸部X线或CT检查。

  肝癌肺转移多无病状,常常是在做胸部X线检查或者胸部CT检查时发现。在单侧或两侧肺野可以见到圆形的如棉花球一样的结节,多见于肺野的周边,下肺多见。部分患者会有咳嗽症状,有些患者会出现咯痰,或痰中带血。当肺部转移灶增大压迫了支气管、阻塞支气管可引起阻塞性肺炎,科表现为发热、呼吸困难、胸部X线或CT检查可见肺炎的表现。

  肝癌一旦出现肺转移症状,那么患者生命的危险就又增加了许多,因此患者对此一定要了解,以便进行及早防治。

  三、肝癌肺转移的症状表现主要有:

  临床上肝癌肺内转移的临床表现有咳嗽、咯血、气急、胸痛、发热等。也可产生以下肿瘤压迫症状:

  1.若纵隔淋巴结肿大,或癌瘤侵入纵隔及食管时可出现吞咽困难。此时采用断层照片食管钡餐、食管镜检查可以确诊,有别于食管癌。

  2.当肿瘤侵及颈部交感神经时,可表现眼球内陷,上睑下垂、瞳孔缩小、眼裂狭窄等。

  3.若癌瘤压迫或侵犯膈神经时,可造成膈肌麻痹。

  4.若癌组织侵入或压迫喉返神经时,可有声带麻痹,造成音哑。

  5.若奇静脉受到癌瘤侵及,则可表现为患侧胸壁静脉曲张及软组织水肿。

  6.若癌组织侵入上腔静脉或其内有血栓形成时,则可出现上腔静脉综合征,如颜面水肿、发紫、颈、上胸部、上臂以及上半身有静脉扩张等。

  以上就是肝癌肺转移的症状表现,研究证明,肝癌肺转移若不及时进行控制,则很容易导致肝癌病情的加速恶化,因此患者在治疗的过程中一定要注意警惕肝癌肺转移症状的出现,即使出现,患者也一定要做到早发现,早治疗,以免引发更严重的病情。

  四、肝癌肺转移的治疗

  对肝癌伴有肺转移的情况,因为对于晚期重病患者来说,无法再承受放化疗西医疗法的毒副作用。中草药对癌症有很强的抑制作用,因此要采取中医保守治疗的方法、中医的食疗加生机饥疗法,以达到缓解病人痛苦症状,提高生存质量和延长生命的目的。

  中医治疗对于肝癌特别是肺转移的晚期肝癌有很大优势,针对肝癌发病部位的血供丰富,双套供血,有着转移快、生长迅速的特点;中医中药从外围症状着眼,解除了病人诸多由原发灶引起的症状,通过该方法治疗的病人一般不疼痛,腹水消失,肝功能降至正常,黄疸消退,可以达到"带瘤生存"目的。

  中药扶正固本法肿瘤患者往往都是体质虚弱,免疫功能低下,特别是经过手术、放射治疗、化学治疗后极易出现贫血、白细胞减少、食欲缺乏、恶心、呕吐等毒副作用。中医辨证多表现为脾肾阴虚、气血不足、气阴两虚、肝肾阴虚、肝胃不和等。中药像人参皂苷RH2护命素通过扶正固本之中药的调补,能抑制癌细胞生长、促进癌细胞的死亡,并且能够增强体质、改善贫血、促使白细胞上升,而改善生活质量,延长生命。

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[关键词: 肝癌 转移 ]

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