食道癌怎么来?
导读:所谓早期食道癌就是指原位癌(上皮内癌)、黏膜内癌(最早期浸润癌)及黏膜下癌(早期浸润癌)。
所谓早期食道癌就是指原位癌(上皮内癌)、黏膜内癌(最早期浸润癌)及黏膜下癌(早期浸润癌)。由于癌细胞只侵及食管的黏膜层或黏膜下层,因而食管造影可能无所发现或只见病变部位黏膜纹理增粗、中断或迂曲。食管镜检常可见病变部位黏膜充血、水肿、糜烂或黄豆粒大小.高出食管表面的小隆起,或有散在小溃疡,肉眼可分为隐佚型、糜烂型、斑块型、乳头型。病变范围大小不等,一般均未形成肿块,边缘常不清楚。无淋巴结转移。临床上早期食道癌多数有肯定的、但较轻微的症状。
拉网细胞学检查对早期食道癌的阳性率甚至高于纤维镜检查,因此对于有症状而食管造影无所发现的病例,应采用拉网细胞学检查。
凡拉网细胞学检查阳性的,应重复食管造影和进行食管镜检及活检,以进一步明确病变部位及范围,供制定治疗方案作参考。
如经拉网细胞学、食管造影及食管镜检查均为阴性。而症状仍持续的,则应密切观察,并每1~3个月重复检查一次。
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食道癌 ]
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