内镜可治疗这些引起吞咽困难的疾病
导读:反流性食管炎伴有食管狭窄、贲门失弛缓症,可以进行内镜下球囊或Savary扩张探条扩张治疗。
1. 反流性食管炎伴有食管狭窄、贲门失弛缓症,可以进行内镜下球囊或Savary扩张探条扩张治疗。
2. 食管良性肿瘤可以进行内镜下切除,如来源于粘膜层的息肉予以圈套器套取息肉或尼龙绳结扎后以高频电切除;来源于粘膜下层的小于2cm的平滑肌瘤,以超声内镜检查其深度,若位于固有肌层以内,则可以进行内镜下切除。
3. 食管贲门术后瘢痕性狭窄,以针状电刀在狭窄中心作辐射状切开,或扩张治疗。
4. 贲门失弛缓症,尚可以用内镜下肉毒杆菌毒素注射治疗。
5. 食管早期癌可以采用内镜下粘膜切除术。
6. 如果丧失吞咽功能,但食管通过良好的病人,可以采用经皮胃造瘘术(PEG),主要作用是为了加强患者的营养,是那些吞咽困难,不能进食患者的营养通路。主要是采用特特制的PEG套装,胃镜进入胃内,利用胃镜光源寻找穿刺点,局部切开穿刺点皮肤后,插入造瘘管并固定。
7. 如果为食管癌性狭窄,又丧失手术机会,可以在内镜下先进行球囊扩张术,再安置食管支架,以减轻食管梗阻,也可对食管肿瘤进行分次内镜下高频电、微波、激光照射等,以便使肿瘤组织坏死。
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