肝硬化的治疗方法

　　肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。是一种或多种病因(乙肝、丙肝、药物性、酒精性等)长期或反复作用造成的弥漫性肝脏损害。在病理组织学上表现为广泛的肝细胞变性、坏死和肝细胞再生，并有结缔组织增生及纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏、假小叶形成和结节增生，肝脏变形、质地变硬，故名肝硬化。临床上有多系统受累，以肝功能损害和门静脉高压为主要表现，晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症。肝硬化是我国常见疾病和主要死亡病因之一。

　　(1)支持治疗：静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量，输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆、新鲜全血或凝血酶原复合物、纤维蛋白原、血小板等。

　　(2)肝炎活动的患者可给予保肝、降酶、退黄等治疗。如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗，如促肝细胞生长素80-120毫克/天，古拉定1.2-2.4克/天，甘利欣150-200毫克/天，茵栀黄40毫升/天等。详见慢性肝炎治疗常规。

　　(3)有的患者可口服降低门脉压力的药物：1、心得安：国内常用量每次10-20毫克，每日3次或每次40毫克，每日2次。应从小量开始，递增给药。2、硝酸酯类：如消心痛每次5-10毫克，每日2-3次，极量每次20毫克。3、钙通道阻滞剂：如心痛定每次10-20毫克，每日3次，急症给药可舌下含服。

　　(4)补充B族维生素和消化酶。如维康福2片，每日1次。达吉2粒，每日3次等。

　　(5)脾功能亢进的治疗：可服用升白细胞和血小板的药物，如利血生20毫克，每日3次。鲨肝醇50毫克，每日3次 。氨肽素1克，每日3次。必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。