髓质海绵肾的要不要手术?
导读:髓质海绵肾是一种先天性疾病,因为肾小管的末端————集合管或者乳头管梗阻,导致尿盐沉积在肾盏粘膜下形成结石。
髓质海绵肾是一种先天性疾病,因为肾小管的末端————集合管或者乳头管梗阻,导致尿盐沉积在肾盏粘膜下形成结石。这种疾病显著的特征是在腹平片上结石沿肾小盏成团簇状分布,一般情况下,结石都位于肾盏粘膜下。手术时打开肾盏粘膜后,可以看到结石位于海绵状的粘膜下组织内。
海绵肾多发结石一般情况下不需要手术,主要1、多饮水,采用低钙、低草酸饮食,2、应用降低尿钙的药物,如噻嗪类利尿剂,并与枸橼酸钾联合应用,延缓结石形成。
需要手术的指征主要是:1、有游离结石,既往曾经有排石史,反复造成感染或者血尿;2、结石已经造成明显的梗阻,导致肾积水,影响肾功能。
可以采用经皮肾镜进行微创手术,需要强调的是,因为结石大多位于粘膜下,手术时好比在地下挖煤,因此结石往往无法完全处理干净。
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