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胰腺癌如何自己发现?

2015-08-27

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导读:大部分胰腺癌病人在就诊时已处于中、晚期,丧失了根治性切除的机会。胰腺癌的早期症状形式多样,不典型,很多症状与上消化道的疾病相似。

  胰腺癌早期发现具有非常重要的意义,现在胰腺癌死亡率这么高与低早期诊断率有着直接关系。大部分胰腺癌病人在就诊时已处于中、晚期,丧失了根治性切除的机会。胰腺癌的早期症状形式多样,不典型,很多症状与上消化道的疾病相似。在门诊经常被当作胃病治疗。

  (1)上腹部不适及隐痛:是胰腺癌最常见的首发症状。肿瘤常致胰管或胆管梗阻,尽管尚未引起黄疸但胆汁排泄不畅,胆道内压力升高胆管及胆囊均有不同程度的扩张,患者可觉腹部不适及隐痛。以往强调胰头癌的典型症状是无痛性黄疽,实际上无痛性黄疽作为首发症状仅出现10%~30%的患者,腹痛在胰头癌患者还是很常见的症状,至于胰体尾部癌腹痛发生搴更高,且可由于累及腹腔神经丛而呈显著的上腹痛和腰背痛,这种症状的出现常提示病变已进入晚期。

  (2)食欲减退和消瘦:也是胰腺癌的常见表现,约90%患者有迅速而显着发展的体重减轻。肿瘤常使胰液及胆汁排泄受阻,因此影响患者食欲且有消化吸收不良,致体重明显减轻。

  (3)梗阻性黄疸:是胰头癌的突出表现。肿瘤部位若靠近壶腹周围黄疸可较早,出现黄疽常呈持续,且进行性加深,大便色泽变淡,甚至呈陶土色,皮肤黄染呈棕色或古铜色,有皮肤瘙痒症。

  (4)腹部肿块:胰头癌除致梗阻性黄疸外亦常致胆囊肿大,可在右上腹清楚扪及,梗阻性黄疽伴胆囊肿大常提示壶腹周围肿瘤,晚期胰腺癌者可出现上腹固定的肿块。

  (5)血糖升高: 临床上很多胰腺癌患者在临床中出现不同程度的、无诱因糖尿病病史。因此对于年龄超过50岁,无明显诱因出现糖尿病症状者,均要高度怀疑并排除隐藏的胰腺癌病变。

  (6)其他:腹水、恶病质及肝肺或骨骼转移等表现。

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