焦虑或是老年痴呆前兆
导读:老年痴呆患者除了有认知方面的障碍,在精神行为方面也会出现问题,表现为淡漠、迟钝,缺乏活力,容易疲劳,对工作失去热情……
前不久,我接诊了一位老年女性患者,据她女儿说,老人以前是个脾气不错的人,但最近半年变得特别焦虑烦躁,严重时坐立不安,家人怎么劝都没用。经过详细检查,发现老人患上了老年痴呆症。
老年痴呆患者除了有认知方面的障碍,在精神行为方面也会出现问题,表现为淡漠、迟钝,缺乏活力,容易疲劳,对工作失去热情,对往常爱好的活动失去了兴趣,有时则易哭、易笑、易怒;不少患者对衣着及仪容也不如以前那样注意,变得邋遢、不爱整洁,不修边幅;有人则变得多疑、固执与斤斤计较,临床表现千变万化。
据国外研究报道,老年痴呆患者出现抑郁和焦虑症的比例达30%~53%,且抑郁还会加重痴呆的病情。痴呆与老年抑郁相比,更多地表现为精神迟滞。研究表明,抑郁是痴呆病理改变产生的症状之一,痴呆患者较多在早年患抑郁症,并且早年患有抑郁症是晚年发生痴呆的危险因素之一。
焦虑情绪在痴呆患者中也很常见,就诊患者往往表现为烦躁不安、易激惹、频繁上厕所、心慌、肢体震颤等。有一部分老年痴呆症患者,一到傍晚或是晚上,就会显得很烦躁,比如坐立不安、来回走动、大喊大叫或出现幻觉等。这种现象被称为“黄昏综合征”,也叫“日落现象”或“落日综合征”。
幸运的是,与痴呆的认知功能相比,精神行为的症状是可以治疗的。建议有上述症状者应尽快去神经内科门诊就医,早期干预事半功倍。
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