广东发现H5N6病例 暂没有人传人风险

全球报告六例H5N6患者其中有三例在广东，深圳一病例还病重不治身亡。进入冬春季节，H5N6病毒引发市民关注，昨日记者从广东省疾病预防控制中心获悉，去年12月29日及今年1月1日分别在深圳和肇庆发现的两例H5N6个案属偶发散发病例，现阶段该病毒传播风险较低，不排除仍有偶发个案出现的可能。专家指出，市民无需过度恐慌，因为禽流感暂时还没有获得人传人的能力，另外，患者尽早(48小时内)用神经氨酸酶抑制剂(如达菲)是有效的，我们有药可治。

目前没有“人传人”根本变异

H5N6并非新出现的病毒，国外及中国都曾在水禽中发现H5N6禽流感病 毒。“H5N6是流感病毒的一种亚型，病毒的来源是禽类，对家禽具有高致病性。从我们监测的情况及各种文献资料表明，目前H5N6病毒并未发生人传人的根 本变异，也就是说，导致人感染和传播的风险较低。此前在深圳和肇庆发生的两例病例属于偶发散发个案。” 广东省疾控中心传染病预防控制首席专家何剑峰向新快报记者介绍。

何剑峰表示，甲型流感病毒是依据病毒表面的血细胞凝集素(H)和神经氨酸酶 (N)来命名的，其中H有16个亚型，N有9个亚型。H和N之间的组合可以达到上百种不同的流感病毒类型。H5N6就属于禽流感病毒的一种亚型。“从生物 学的角度来看，病毒变异是病原体不断进化的过程。流感最初就是在禽间流行的，后来通过病毒变异偶尔感染了人，例如大家熟悉的H7N9。对于H5N6等病毒 的变异，我们是随时可以监控和掌握的，并且可以通过采取各种措施，将病毒的变异速度减慢。”

关于“全球报告六例H5N6患者其中有三例在广东”的说法，何剑峰强调，这里提到的病例是指已经被发现并被确诊的。随着科学技术的发展，病毒溯源更清晰，病例追踪更到位，广东有更强的能力发现病例。

减少人与活禽密切接触可预防

何 剑峰表示，H5是典型的禽流感病毒，在禽类之间有高致病性，H5N6作为一个优势的流行毒株，禽类带病毒多了，不可避免地，人感染事件也会增多，“禽流感 病毒本来与人之间有种族屏障，目前发现的H5N6不但感染禽，还感染人，这就提示我们要高度警惕禽流感的变异问题。”何剑峰说，人感染H5N6病毒，其实 就是禽流感病毒跨越屏障感染人。

人主要通过呼吸道吸入H5N6禽流感病毒而感染，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物(如家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等)，或直接接触病毒感染。但目前还没有证据表明禽流感病毒可以在人与人之间持续传播。

专家表示，要有效预防禽流感，减少人和活禽的密切接触是关键。“切实推行活禽集中屠宰、冷链配送、生鲜上市是一个很重要的措施。”何剑峰强调，“从业人员也要做好个人防护，例如从事禽类养殖、贩运、销售、宰杀等工作人员，从业期间要戴口罩、手套和穿工作服。”

免疫力低人群感染后易致重症

何剑峰还提醒，免疫力较低人群例如儿童、孕妇、老人以及患有慢性基础病的患者，应尽量避免到活禽交易市场活动。“因为这部分人群感染了之后很容易发展为重症，甚至死亡，所以一定要做好个人防护。”

H5N6有无特效药可治?对此，何剑峰表示，神经氨酸酶抑制剂治疗是有效的，用药的前提是尽早。何剑峰透露，深圳那例死亡病例，就医较晚，延误了最佳治疗机会。

专家预判称，今年，H5N6、H5N7有可能同时出现散发。不过，专家指出，市民无需过度恐慌，因为禽流感暂时还没有获得人传人的能力，另外，患者尽早(48小时内)用神经氨酸酶抑制剂(如达菲)是有效的，我们有药可治。