对高危女性应进行卵巢癌筛查

导读：正常女性月经期或妊娠期CA125水平也可高于正常。因此，不推荐单独使用CA125用于卵巢癌筛查。

　　通过研究找出卵巢癌筛查最佳组合方式。具有卵巢癌高危因素女性的有效筛查方式包括检测血清CA125、盆腔超声或者两者相结合。

　　①CA125——近80%卵巢癌患者CA125(一种糖蛋白质)水平高于正常，可以通过血液检测出来，是常用于卵巢癌患者的监测指标。人们希望通过CA125水平来判断有无罹患卵巢癌风险。然而，CA125水平在以下几种情况下也可升高：

　　●子宫内膜异位症

　　●子宫腺肌病

　　●肝脏疾病(肝硬化)

　　●盆腔感染

　　●其它恶性肿瘤包括：子宫内膜癌、乳腺癌、肺癌和胰腺癌

　　还有正常女性月经期或妊娠期CA125水平也可高于正常。因此，不推荐单独使用CA125用于卵巢癌筛查。

　　②盆腔超声——盆腔超声利用声波来成像显示盆腔内脏器，包括卵巢。包括经腹、经阴道超声。当用于卵巢癌筛查时，经阴道超声可发现80-l00%卵巢癌患者。然而，超声并不总是能分辨卵巢癌与普通卵巢疾病(卵巢良性肿物、内异症)。假阳性的超声结果(不包括非正常检查)可能导致用于卵巢癌评估的更多检查或是不必要的手术。因此，不推荐单独将盆腔超声用于卵巢癌筛查。

　　③CA125联合盆腔超声——CA125结合盆腔超声应该更适用于卵巢癌筛查，但结果有点令人失望：

　　●许多女性因假阳性而行不必要的手术治疗(CA125或盆腔超声提示异常但未找到肿瘤组织);

　　●部分研究得出CA125和盆腔超声可以发现更多的易于治疗的早期癌，但其它研究未得出相同结果。还没有研究显示这些筛查可以降低卵巢癌死亡率。

　　尽管不如人意，相比CA125或盆腔超声，联合检查的准确率还是高一些，仍为目前常用的筛查方法。