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甲状腺癌的高危对象有哪些?怎么筛查?

2021-09-03

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导读:  近年来甲状腺癌的发病率越来越高,很多人平时没有异常症状,却在体检中查出患了甲状腺癌。虽然甲状腺癌的治愈率较高,但依然还是会对患者

  近年来甲状腺癌的发病率越来越高,很多人平时没有异常症状,却在体检中查出患了甲状腺癌。虽然甲状腺癌的治愈率较高,但依然还是会对患者的身体和生活造成一定影响,因此不得不重视。
 
  甲状腺癌的高位对象包括以下这些:
 
  1. 具有童年时期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史;
 
  2. 由于其他疾病,头颈部进行过放疗;
 
  3. 有分化型甲状腺癌(DTC)、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病 2 型(MEN2型)、家族性多发性息肉病及某些甲状腺癌综合征 ( 如 Cowden 综合征、 Carney 综合征、Werner 综合征和 Gardner 综合征等 ) 的既往史或家族史(有血缘关系)者;
 
  4. 甲状腺结节>1 cm,且增长迅速,半年内增长到1 cm以上者;
 
  5. 甲状腺结节>1 cm,伴随持续性声音嘶哑、发声困难、吞咽困难或呼吸困难,并可排除声带病变(炎症、息肉等)者;
 
  6. 甲状腺结节>1 cm,伴随颈部淋巴结肿大者;
 
  7. 降钙素高于正常范围者;
 
  8. RET基因突变者。
 
  目前没有充分证据表明甲状腺癌筛查能获得的收益,因此不推荐无症状的普通人群进行甲状腺癌筛查。具体筛查建议如下:
 
  1. 进行甲状腺筛查的同时应进行功能检查和形态检查;
 
  2. 临床颈部体检:20~29 岁每 2~3 年 1 次,30 岁以后每年 1 次。颈部超声检查:30 岁后每年 1 次(包括甲状腺、颈部、锁骨上);
 
  3. 甲状腺癌高危人群每年进行一次颈部超声(包括甲状腺、颈部、锁骨上)检查;
 
  4. 女性妊娠前和哺乳期结束时,分别进行 1 次颈部超声检查。
 
  预防甲状腺癌,可以从以下几个方面进行:
 
  1.养成良好的生活习惯
 
  日常生活中要注意劳逸结合,避免过度劳累;学会情绪管理,保持平和心态;作息规律,尽量不熬夜;营养均衡,尽量少吃不健康的食物;坚持锻炼,增强免疫力;戒烟戒酒。
 
  2.学会自检
 
  甲状腺癌的自检方式很简单,只需在家对着镜子正确地观察、触摸颈部就可完成。如果发现有不正常的肿块、结节,应及时就诊。
 
  3.避免放射线照射
 
  尽量避免放射线照射或者接触放射线物质,特别是婴幼儿及儿童。
 
  4.定期体检
 
  很多甲状腺癌都是在常规体检中发现的,因此不能忽略常规体检,早发现、早干预是应对哦所有疾病应有的态度。甲状腺癌有一定的家族聚集性,因此如果亲属中有甲状腺相关病史,需多留意身体状况,一旦发现异常,应尽快就诊。
 
  5. 定期复查
 
  已经确诊甲状腺结节的患者要遵医嘱定期复查,虽然甲状腺癌的可能性极低,但也无法完全杜绝,因此要定期复查,若有异常需尽快治疗。

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[关键词: 甲状腺癌 筛查 ]

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