甲状腺癌CT是什么样的？术后要复查什么项目？
2022-08-11
抗癌健康网
导读： 甲状腺癌临床症状相对隐匿，表现为颈部肿块、淋巴结肿大，患者多因颈部不明原因肿大而就诊，晚期患者表现为声音嘶哑、吞咽困难。 甲状
甲状腺癌临床症状相对隐匿，表现为颈部肿块、淋巴结肿大，患者多因颈部不明原因肿大而就诊，晚期患者表现为声音嘶哑、吞咽困难。
甲状腺癌首选超声检查，报告显示低回声结节，结节内钙化，甲状腺结节高度＞宽度，甲状腺结节丰富血流信号，周围晕圈缺如时，多提示甲状腺癌。需进一步通过病理学检查，即甲状腺结节细针穿刺，取细胞进行病理分析，从而确诊甲状腺癌。
甲状腺癌的CT表现有：
1、形状：CT中甲状腺癌的肿瘤像海星，或五角星，形状不规则，呈长圆形，类似锯齿状；
2、密度：与比周围腺体的密度相比，相对降低；
3、钙化：会出现血供较丰富，肿瘤中可见诸多密集的白色钙化点，都可称之为甲状腺癌在CT上的特征性表现。
甲状腺手术存在一定的风险，具体情况如下：
1、甲状旁腺损伤：甲状腺独有的重要器官为甲状旁腺，其十分娇嫩，做双侧甲状腺全切、中央组淋巴结清扫时易受损伤，损伤后血供为主要因素，如血供受损甲状旁腺功能也易受损，患者可出现手麻、口唇周围麻木，严重者可出现抽搐，影响生活功能状态；
2、喉返神经、喉上神经损伤：如损伤喉返神经，则表现为声音嘶哑；
3、食管、气管损伤：肿瘤较大，侵犯至气管，进行部分气管切除时，可造成损伤。
甲状腺癌术后复查项目有：
1、彩超：建议术后3个月开始，每3-6个月复查一次；
2、血清学检查：即甲状腺功能全套。建议术后1个月复查一次；如TSH抑制达到目标位点后，每3个月复查一次。服用左旋T4，TSH变化需 4-6周稳定，如中间出现调药，建议复查。如术后TSH抑制治疗较恒定，血清学指标较好，每6个月复查即可。
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