宫外孕会出血吗?宫外孕要手术吗?
2022-11-14
抗癌健康网
导读: 宫外孕早期症状有的时候跟早孕没有太大的差别,一般来说都有停经史,查尿HCG都是阳性,但是B超检查没有发现妊娠囊,这时一定要高度警惕是
宫外孕早期症状有的时候跟早孕没有太大的差别,一般来说都有停经史,查尿HCG都是阳性,但是B超检查没有发现妊娠囊,这时一定要高度警惕是否有宫外孕的存在。
宫外孕会出血吗?
如果这时再伴有阴道出血和不规则的下腹痛,就更要警惕宫外孕的发生,这时一定要查血HCG,看一下情况。一般宫外孕血HCG升高的情况,不如宫内孕升高得这么明显,为了进一步明确诊断,就要进行诊断性刮宫。如果从宫腔里头刮出来的东西可以见到肉眼看到绒毛或者是妊娠组织,很可能就是宫内的早孕,由于孕周比较小或者因为某些因素就没有发现。
一旦从宫内刮出妊娠物基本上可以排除宫外孕的存在;如果刮宫后里头的组织物未见到妊娠的组织,手术后进行血HCG的复查,血HCG不下降反而上升,就要高度警惕宫外孕的存在。所以,诊断性刮宫对于宫外孕的诊断也是非常重要的。
所以,计划妊娠的女性应该在在月经未来潮时,及时验尿进行妊娠试验,尽早确认是否怀孕。明确怀孕后,即便没有不舒服的症状,也需要在停经40天左右提早进行阴道的彩超或盆腔彩超的检查,明确妊娠的胚胎着床部位是否正确,避免异位妊娠发现不及时,贻误病情。
宫外孕是否需要手术治疗取决于患者的病情轻重,具体情况如下:
1、手术治疗:适用于腹腔内大量出血并发休克的急症患者;
2、保守治疗:适用于腹腔内无明显内出血、无休克表现、血HCG<2000mIU/ml、腹部包块<3cm的患者,分为期待疗法和药物治疗。期待疗法应住院观察,以动态了解包块和血HCG的变化;药物治疗包括抗肿瘤药物(甲氨蝶呤)、活血化瘀的中药等。
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