别一感冒就输液

　　近日，国家卫生计生委新闻发言人姚宏文公布了国家卫生计生委等部门联合制定的合理用药十大核心信息，其中一条“能口服不肌注、能肌注不输液“的原则引起了广泛关注。据统计，在我国至少有一半的输液是不必要的。但有些人即使是小感冒也会选择输液，希望能好得快一些。输液安全性有多高，有哪些问题应该引起关注?

　　输液的弊端

　　1.容易引起感染

　　输液时如果注射器、针头和注射部位的皮肤消毒不严，有可能使针眼红肿、化脓，严重的还能引起全身感染。

　　2.输液更易引发不良反应

　　相比口服药和肌内注射，输液时药品不经过任何屏障直接进入血管，一旦过敏，患者可能在几分钟内出现休克，甚至死亡。如果输液速度过快，有可能因循环负荷过重造成肺水肿。

　　3.耗时费钱

　　输一次液，少则一小时，多则四五小时，显然比口服药和肌注浪费时间。而相同剂量的同样药物，费用比口服或其 他常用的用药方法要高出几倍甚至十几倍。

　　4.盲目输液更容易增加整个人群的耐药性。

　　3种情况才需要输液

　　专家认为只有3种情况才适合输液：1.吞咽困难，同时也没有办法注射肌肉针;2.严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等)，需要大量补充营养和体液;3.病情危重，发展迅速，药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理的情况。

　　5种常见不良反应要当心

　　发热反应：因输入致热物质而使患者出现发冷、寒颤、高烧等症状，并伴有恶心、呕吐和头痛。

　　心力衰竭：因为输液速度过快，使短时间内血液系统输入太多液体，导致心脏负荷增加。

　　静脉炎：由于输液器具达不到无菌要求而使静脉局部感染，或由于长时间输浓度高、刺激性强的药品，而使输液处静脉内壁出现炎症。症状为手臂出现条状红线、局部红肿热痛。

　　空气栓塞：因为输液管内空气没有排尽，或者导管连接不紧而使空气进入静脉。常表现为胸部异常不适，同时出现呼吸困难，严重时会导致病人死亡。

　　肺水肿：输液时突然感到胸闷、气短，咳嗽时出现泡沫状的血痰。

　　其实，能口服的不采用肌肉注射，能肌注的就不输液一直是国际上公认的用药方针。输液并不一定是治疗的最佳选择。