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哪些脑瘤用伽马刀的效果比较好?

2014-01-13

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导读:伽马刀治疗中对脑肿瘤的治疗可算功不可没,很多脑部良恶性肿瘤都可以考虑做伽马刀治疗,临床上哪些脑肿瘤做伽玛刀效果最佳呢?

  伽马刀治疗中对脑肿瘤的治疗可算功不可没,很多脑部良恶性肿瘤都可以考虑做伽马刀治疗,临床上哪些脑肿瘤做伽玛刀效果最佳呢?

  第一类:脑血管畸形

  血管畸形通过血管造影或磁共振检查可以确诊。这种疾病主要危险是畸形血管破裂发生脑出血,其后果轻者致残,重者死亡。其次是癫痫发作和头疼不愈。目前伽马刀治疗已经成有效的、全新的治疗方法,为了一种公认的、安全,是脑动静脉畸形的标准治疗方法之一。较小的AVM或位于重要功能区,手术后或栓塞后残余的AVM,是伽玛刀治疗的首选适应症。对手术、栓塞疗法失败者、年老体衰者或合并其他疾病不能耐受开颅手术者以及拒绝开颅手术者,均可行伽玛刀治疗。2年内血管巢闭塞率可达95%以上,治疗效果很满意。较大的AVM,可分次或采用与手术、栓塞相结合的治疗方法。

  第二类:听神经瘤

  伽玛刀治疗听神经瘤始于1969年,至今已治疗该肿瘤达数万例之多。经过伽马刀治疗后的听神经瘤患者,随时间推移肿瘤体积减少病例是渐渐增多的,并认为在6年之后将不会再发生肿瘤的增大,Noren报道400例听神经瘤伽玛刀治疗后随访一年肿瘤缩小32%,2年后40%、4年后64%、10年后91%,其中在伽玛刀治疗后5年内复发率为2~3%,5年后肿瘤不再生长。伽玛刀对<3cm的听神经瘤具有良好的控制生长作用,可提高病人的生存质量,是一种安全有效的治疗方法。

  第三类:脑膜瘤

  针对脑膜瘤患者来说,由于它特殊的生长方式,早期发现最佳的治疗方式就是手术切除,但是这类肿瘤仅靠手术是不能完全清除掉癌细胞的,必须术后进行常规的放疗,因此患者在手术做完后可考虑做伽马刀放疗,副作用小,复发率低。

  第四类:垂体瘤

  垂体腺瘤的治疗因人而异,治疗方法取决于对病人内分泌激素水平的全面评估以及神经放射学的改变。早期的垂体瘤一般采取药物控制,如果肿瘤有增大的趋势,患者要考虑做手术切除或者伽马刀放疗治疗。一般患者不接受手术的人群,可考虑做伽马刀,需要注意的是在选择伽马刀治疗时要避开未生育的女性,经伽马刀治疗后可能会影响生育能力。

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[关键词: 脑瘤 伽马刀 ]

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