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胃癌术后贫血怎么办?

2015-10-26

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导读:如果胃癌能够早期诊断,单纯的手术可能彻底治愈。手术方式包括胃部分切除术(把有肿瘤的部分胃切除)或全胃切除术(把整个胃切除)。

  如果胃癌能够早期诊断,单纯的手术可能彻底治愈。手术方式包括胃部分切除术(把有肿瘤的部分胃切除)或全胃切除术(把整个胃切除)。选择哪种手术方式取决于肿瘤的大小以及位置。但值得注意的是胃癌术后可能出现胃肠道系统的各种生理功能变化,如胆汁返流性胃炎、消化吸收障碍、营养不良、贫血、低血糖等并发症,及时诊断和处理这些并发症,减轻病人痛苦十分重要。

  胃大部切除术后贫血的发生率为10%左右,贫血主要分为两种类型:缺铁性贫血和巨细胞性贫血。铁是人体造血过程中不可缺少的成分,食物中的铁在酸性环境中才能吸收良好。胃切除手术后,会出现胃酸减少或缺乏,导致铁吸收障碍引起贫血,治疗上应在补充铁剂的同时配合维生素C,多能奏效。

  全胃切除后的贫血与胃大部切除术不同,除了因贫血所致的铁吸收障碍外,更重要的原因是内因子缺乏。引起以维生素B12为中心的造血代谢障碍。全胃切除术后的贫血是由于缺乏铁和维生素B12造成的,肝脏内贮存的维生素B12平均在四年枯竭。全胃切除的病人应补给铁和维生素B12。

  手术后进饮食时,可能很快就会有饱腹感,这就需要少量多餐(大约6次),而不是一次大量进食。有些人计划早餐、午餐、晚餐,以及上午和下午加餐及夜宵。最好将吃饭和饮水分开,或是在吃饭时少量饮水。

  饮食平衡有助于增加体重和身体恢复。但是,术后病人可能会食欲降低。但是,几个月的时间后饮食平衡会得以重新恢复。

  胃癌手术后需要定期进行复查,复查的目的有两个:观察病人的一般状况和病人是否出现复发。胃癌术后可能出现胃肠道系统的各种生理功能变化,如胆汁返流性胃炎、消化吸收障碍、营养不良、贫血、低血糖等并发症,及时诊断和处理这些并发症,减轻病人痛苦十分重要。癌症复发也是一个令人担心的问题,一般说来,手术后两年左右复发的机会最高,因此要求病人在手术后定期复查。复查时间的安排:手术后2年内每三个月一次,第3~5年每半年一次,第5年后每年一次。复查的项目包括:血液化验、临床体检、胸部放射线检查、腹部B超或CT检查、每年进行内镜检查一次。

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[关键词: 胃癌 术后 贫血 ]

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