老年人乳腺癌也可以内分泌治疗
导读:EBCTCG研究显示,他莫昔芬5年治疗可降低局部复发率和死亡率,尤其是对于≥70岁的患者
近年来,芳香化酶抑制剂(AI)的应用逐渐增多,给药方式包括起始(ATAC研究)、序贯(BIG1-98、ABCSG-8、TEAM研究)或换药(ARNO、ITA、IES研究)、延续(MA.17研究)等。这些研究显示,与他莫昔芬相比,AI可使复发率降低更多。AI的副作用一般可耐受,多与他莫昔芬重叠,骨丢失相关副作用如骨痛和骨折等多是由于抑制了雌激素的合成造成,但停药后多可得到缓解。AI较他莫昔芬更能降低局部复发危险,而对OS无显著影响。但是,对于绝经后乳腺癌患者,他莫昔芬还是不可或缺的选择。
老年患者应用AI应注意以下几点:①推荐高危,有妇科、心脏等方面合并症的患者选用AI治疗;②初始或在他莫昔芬治疗2~3年后使用;③定期监测骨密度和血脂;④美国临床肿瘤学会(ASCO)指南建议,对老年乳腺癌患者可考虑给予AI治疗,但注意不应该经常更换AI的种类。
因此,对于老年患者的术后全身治疗,应该综合考虑年龄、激素受体(HR)、腋窝淋巴结以及合并症情况。对于激素受体阳性者,应给予内分泌治疗。我院对于淋巴结阳性、ER阴性的老年患者,术后多采用化疗后内分泌治疗。
老年患者应用AI应注意以下几点:①推荐高危,有妇科、心脏等方面合并症的患者选用AI治疗;②初始或在他莫昔芬治疗2~3年后使用;③定期监测骨密度和血脂;④美国临床肿瘤学会(ASCO)指南建议,对老年乳腺癌患者可考虑给予AI治疗,但注意不应该经常更换AI的种类。
因此,对于老年患者的术后全身治疗,应该综合考虑年龄、激素受体(HR)、腋窝淋巴结以及合并症情况。对于激素受体阳性者,应给予内分泌治疗。我院对于淋巴结阳性、ER阴性的老年患者,术后多采用化疗后内分泌治疗。
文章转载于网络,仅供阅读浏览,未做任何商业用途,如有侵权请联系删除!
相关推荐:
在这里,掌握健康资讯
扫描左侧二维码即可添加抗癌健康网官方微信;健康之路 与你同行
乳腺癌更多>>
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%,已成为威胁妇女健康的主要病因。[详情]
热文欣赏更多>>
健康阅读
推荐欣赏