什么是姑息性手术?
导读:什么是姑息性手术?姑息性手术,可缓解患者的症状,提高其生存质量,以至延长生命。
肿瘤浸润范围太大或已转移,不能进行根治性切除,或病人身体状况太差或有严重心肺疾病不能耐受较大手术,但通过较简单手术维持器官功能、缓解症状、延长生命,这种手术称为姑息性手术。主要见于下述情况:①姑息性切除:主要用于切除引起大出血或梗阻的消化道肿瘤。②转流手术:如壶腹周围癌引起胆道梗阻,可行胆囊十二指肠或胆囊空肠吻合术,使胆汁绕过梗部位直接进入肠道。再如胃癌引起幽门梗阻,肿瘤不能切除,可行胃空肠吻合术。③造瘘术:如食管癌晚期造成食道完全梗阻,为解决病人进食问题,可行经腹壁胃造瘘术。④姑息性将有大出血或剧痛的肉瘤患肢截断。动脉插管化疗(如肝动脉插管治疗肝癌)有时可获得意想不到的效果。
总之,姑息性手术,可缓解患者的症状,提高其生存质量,以至延长生命。
对于较大体积的肿瘤,无法达到根治性手术切除,如果能切除大部分肿瘤,就有可能用其他治疗方法控制残留的肿瘤。这种方法减少肿瘤数量,因此称为减量手术或减积手术,手术本身也是姑息性手术。肿瘤的急症情况,如气短、出血、穿孔,继发感染时,需要急症手术。肿瘤压迫脊髓,需切除椎板减压,维持正常生理功能。对内分泌依赖性肿瘤,切除内分泌腺体可使肿瘤退缩或症状缓解,并可减少肿瘤复发。
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