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乳腺癌内分泌治疗降低五成复发率

2011-05-25

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导读:乳腺癌细胞的生长与雌激素的不断刺激有很大关系,它能促进肿瘤的生长和扩散。

 乳腺癌细胞的生长与雌激素的不断刺激有很大关系,它能促进肿瘤的生长和扩散。因此,降低或阻断雌激素对肿瘤的作用就能有效消退肿瘤并减少转移和复发。而内分泌治疗就是针对激素敏感型的乳腺癌患者,通过减少患者体内的雌激素水平,从而达到预防肿瘤复发的目的。

  在接受内分泌治疗前,患者应接受雌激素受体的检查,如果雌激素受体为阳性,说明患者体内的癌细胞对雌激素敏感,用内分泌治疗的效果会比较好。临床上,这样的患者大约占65%。

  乳腺癌患者在术后的2-3年和5年,会经历两个复发高峰。研究发现,乳腺癌术后最佳内分泌治疗期为5年,它能有效抑制体内雌激素对肿瘤的作用,有效减少肿瘤复发率,使5年复发率和死亡率分别减少50%和26%,对侧乳腺癌的发生率降低47%。相比之下,只接受2年内分泌治疗的病人,复发的风险只能降低28%。

  绝经前后内分泌治疗有区别

  临床上,很多乳腺癌患者在手术后一两年之后,觉得自己情况稳定了,就会疏于对疾病的防范,不再定期复诊。事实上,到术后五年,患者都应该按照这样的规律定期随访。化疗期间每月一次,化疗后每三个月一次,两年后每半年一次,一旦身上出现难以辨别的症状,就应该立即上医院看看。

  定期随访能让医生了解病人的康复情况,也能及时调整治疗方案,达到更有效的治疗。

  比如,对于绝经前与绝经后的乳腺癌患者,在进行内分泌治疗时,就应该有所区别。绝经前,女性体内的雌激素主要来自卵巢,它是女性保持“女人味”的主要来源。而对于绝经后的女性来说,卵巢不再产生雌激素,雌激素来自脂肪和肾上腺。它们分泌雄激素,再通过一种叫芳香化酶的物质作用转化为雌激素。“针对雌激素的不同来源,在绝经前后,医生会给患者选择不同的内分泌治疗药物。”
 
    乳腺癌虽然是恶性肿瘤,只要发现及时,治疗得当,治愈的几率还是很高。
 

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