转移性胰腺癌还能手术吗？
导读：虽然完整切除肿瘤是根治胰腺癌的惟一手段，但并不是所有的病例都适合，如果胰腺癌已发生肝脏转移，强行实施根治性手术不但不能延长患者生存时间，反而会因术后并发症危及生命。
虽然完整切除肿瘤是根治胰腺癌的惟一手段，但并不是所有的病例都适合接受根治性手术，如果胰腺癌已发生肝脏转移，或腹腔大血管广泛受累者，如强行实施根治性手术不但不能延长患者生存时间，反而会因术后并发症危及生命。
对于不能进行根治性手术的晚期患者，姑息性手术配合术中局部治疗可改善患者生活质量、减轻癌痛。无论姑息还是根治手术，术后辅以规范化疗、局部治疗和生物治疗等综合治疗才是治疗胰腺癌的有效途径。
对胰腺癌转移的途径
胰腺癌转移方法，特别是和直接的淋巴结，跟着播散和广泛的神经鞘渗透。患胰腺癌，只有约 10%的癌症患者或有限的本地传输发生在 90%以上，超过 50%肝脏、 肠系膜转移，其中 25%传输中的 20 %dwenadzatiperstnoj 违反以上的患者。
胰腺癌转移的特点
1、 以前的转移。应付迅速增长的胰头癌、 胰腺癌血管、 淋巴管和丰富的镀膜胰腺本身就是不完整，往往会出现早期的转移。
2、 沿神经分布传输。沿神经的区别其他瘤胃和肠的胰腺癌的生物学特性、 Kayahara (1988) 系统分析 34 例胰腺癌转移方式转移。97%的病人转移沿神经分布，发现高于沿淋巴转移 (76%)。
胰腺癌转移的治疗方法：
临床上，胰腺癌转移的治疗主张进行全身性的综合治疗。对于胰腺癌原发病灶，若患者能耐受手术，可先行姑息性切除，然后辅以放化疗及中医药治疗。对于身体机能较弱，无法耐受手术的胰腺癌转移患者，临床多采用联合放化疗+中医药治疗的方法。
值得一提的是，中医药在胰腺癌转移的治疗中的作用。中医认为，身体任何一个部位有病，都不单单是局部问题，它和体内脏腑有着极为密切的关联，所以中医分为脏腑辨证、三焦辨证、营卫气血辨证、阴阳辨证及八纲辨证等等。
而西医对癌症的治疗方法中，手术、放疗或介入属于局部治疗；化疗和免疫治疗属全身治疗，但大多是损伤性治疗，副作用太大，且不能调整各脏腑之间的功能。而中医的治疗优势是显而易见的，既可调整各脏腑之间的功能，又可针对局部进行治疗，祛邪而不伤正。中医联合手术、放化疗应用于胰腺癌转移的治疗中，一方面可增强对肿瘤的抑杀效果，一方面能减轻西医治疗对人体造成的伤害，增强患者免疫力，加快身体机能的恢复。
对于胰腺癌淋巴结转移而言，局部区域性的胰腺癌淋巴结转移如肠系膜和肠系膜上动脉旁，胃十二指肠动脉旁，肝门区或门静脉旁等淋巴结占了多数。大部分血运由肝动脉和肠系膜上动脉供血所决定，同时腹膜后和左锁骨上淋巴结转移也占了一定比例，这同其他消化系统肿瘤的淋巴道转移原理相仿。异于其他消化系统肿瘤的转移途径是胰腺癌沿神经分布转移，且比例很高。其他部位的胰腺癌转移以腹盆腔，大网膜等邻近组织多见
胰腺癌其特殊的生物学特性，致使其很容易侵袭周围组织。胰腺癌转移可能由原发灶通过多种途径发生转移同时兼有进行。
胰腺癌骨转移怎么治疗？
首先我们要确定为是否为胰腺癌骨转移，不同的症状所对应的治疗方法是不同的。胰腺癌骨转移可通过影像学技术、肿瘤细胞学检查、肿瘤标记物检测等方法得以确诊。持续剧烈的骨痛是胰腺癌骨转移最典型的症状表现，临床上也有因骨痛前来就已而被确诊为胰腺癌骨转移的患者，随着病情加重胰腺癌骨转移患者甚至会发生病理性骨折，严重影响了晚期患者的生存质量。
目前，临床常用的胰腺癌骨转移治疗方法包括：放射治疗、全身性化疗、生物免疫治疗、等等。胰腺癌骨转移预后差，此时的治疗，除了对原发肿瘤治疗外，应积极治疗骨转移灶，目的在于有效缓解疼痛症状，恢复各组织器官功能，预防或延缓骨相关事件的发生，提高胰腺癌骨转移患者的生活质量。
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