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胰腺癌疼痛怎么办?

2012-04-20

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导读:任何时期的胰腺癌病者都可能有疼痛症状,以中后期多见,其疼痛产生的机理主要是癌细胞浸润或侵犯血管、神经、其他内脏等,对其压迫或刺激,从而造成了疼

胰腺癌疼痛怎么办?

任何时期的胰腺癌病者都可能有疼痛症状,以中后期多见,其疼痛产生的机理主要是癌细胞浸润或侵犯血管、神经、其他内脏等,对其压迫或刺激,从而造成了疼痛;以及癌瘤本身破溃,造成周围组织的炎症或坏死和肿瘤细胞生长过程中产生的一些化学致痛物质等,均可造成疼痛。胰腺癌疼痛的原因主要与下列因素有关:
  肿瘤本身导致疼痛:肿瘤本身导致疼痛主要有:    癌肿使胰管和胆道阻塞,引起腹部胀满疼痛。
  肿瘤侵及腹腔神经丛时,引起上腹部疼痛及腰背痛,且疼痛长较剧烈。
  肿瘤侵及内脏包膜或腹膜可造成脐周或全腹痛。
  肿瘤造成胰头水肿也可产生疼痛。

解除疼痛是改善胰腺癌病人生活质量的重要组成部分,因而必需得到医生、患者及其家属的重视。它包括疼痛的评估、治疗和再评估三步。
  评价过程中要治疗疼痛,应用体检和详细病史全面评估疼痛,使用有效的疼痛评估分级法并有选择地进行实验室检查,治疗包括原发病的治疗和控制症状两方面。
  胰腺癌晚期疼痛的治疗应根据病理机制,采取针对性的治疗措施是治疗的根本,目前我国晚期胰腺癌疼痛治疗方法包括西医和中医两类,西医采用普通的止痛药治疗晚期胰腺癌疼痛已达不到理想的效果,多采用作用强的吗啡、度冷丁等具有依赖性的药物,这些药物在止痛的同时其副作用也非常强,严重者会使病人精神恍惚、呼吸抑制,难以保证安全,且给病人带来了巨大的经济负担。

  胰腺癌晚期疼痛的控制是提高病人生活质量的重要因素,胰腺癌晚期止痛除选用对症有效的药物治疗外,还应鼓励病人保持积极的心态,心态对治疗也非常重要,轻松的心情可增强药物疗效,达到最佳的止痛效果。  

不同类型胰腺癌的疼痛的中医治疗方剂:   
  1)淤血阻络导致者:症见上腹刺痛,痛有定处,肿块坚硬,舌质紫暗有瘀斑,脉涩,治宜化瘀止痛,常用郁金,五灵脂,田七,三棱,莪术等。
   2)气机壅滞导致者:症见腹部胀闷,持续钝痛,或胀痛不舒,时缓时急,或绞痛时作,腹部据按,舌质发绀,脉弦,治宜理气止痛,常用徐长卿,鸡矢藤,玄胡,木香,香附,青皮,八月札,枳壳等。
   几乎所有的胰腺癌病人在病程中都体会到不同程度的癌痛, 控制疼痛可以明显提高患者的生活质量。

目前在临床上有一种叫人参皂苷Rh2(护命素)的新药被研究出来,癌症患者服用后在缩小肿瘤,控制转移,稳定病情,提高生活质量等方面效果都还可以。

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[关键词: 胰腺癌 疼痛 怎么办 ]

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