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喉癌有哪些分类

2012-05-08

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导读:喉癌是较广泛的上呼吸道恶性肿瘤,约占全部癌症的2%~3%。肿瘤患者多在50~70岁之间,男多于女。

  喉肿瘤的发病也是比较常见的肿瘤,但是在临床由于肿瘤发病的机理不同我们将其分为良性肿瘤和恶性肿瘤,以下我们就针对于喉癌的良恶性为大家做具体介绍:

  一恶性肿瘤

  喉癌是较广泛的上呼吸道恶性肿瘤,约占全部癌症的2%~3%。肿瘤患者多在50~70岁之间,男多于女。常产生于吸烟较多者,此外,长久吸进有害物质、酗酒、环境污染和喉乳头状瘤或喉粘膜白斑等,均有可能与喉癌产生相关。喉癌可产生于喉内不相同的部位,最多见者为声带癌,癌局限于声带内;其次是声门上癌,癌产生于声门上区,如会厌、杓会厌壁、室带和喉室等处;声门下癌较少,位于声带以下、环状软骨下缘以上的部位。喉癌的组织学种别中,鳞状癌肿瘤细胞癌最多,约占95%~98%,腺癌较少,约占2%。喉癌常向粘膜下浸染生长,并可蔓延扩大侵犯附近软组织,亦可穿破环甲膜和损坏甲状软骨侵犯颈前软组织、甲状腺,癌向后分期可累及食管,向下蔓延而至气管。喉癌转移通常产生较晚,常经淋巴道转移至颈部淋巴结,多见于颈总动脉分叉处淋巴结,然后沿颈内静脉向上、下部位的淋巴结扩大。血道转移可至肺、肝、肾和骨等处,但较少见。喉癌的转移与其产生部位、生长方法和分化程度相关。声带癌多分化较高、发展较慢,又由于声带淋巴管较少,因而转移率最低。声门上癌多分化较低、发展较快,加之该区淋巴管丰富,故颈淋巴结转移率最高。浸染型喉癌转移率高,而呈疣状生长的高分化鳞癌(喉疣状癌)则很少转移。

  二良性肿瘤

  喉乳头状瘤(papilloma of the larynx)是喉部良性肿瘤中最广泛者。可产生于各年纪,但幼儿和成人的喉乳头状瘤各有不相同的特别症状。幼儿喉乳头状瘤多产生于3~12岁幼儿,有可能由病毒沾染引起,常在喉粘膜多处产生。镜下,呈典范乳头状瘤结构,电镜下,有时可检见癌肿瘤细胞核内病毒包含体。被覆乳头的鳞状上皮角化不太明显,很少产生恶性变。成人喉乳头状瘤常为单发性,往往位于声带的下侧面。被覆乳头之鳞状上皮每呈较明显的角化,较易产生癌前病变,故被视为癌前病理变化。

  喉部的其他良性肿瘤,如腺瘤、血管瘤、纤维瘤、软骨瘤和神经纤维瘤均较少见。

  喉肉瘤很少见,约占喉肿瘤的1%,其中以纤维肉瘤较广泛,横纹肌肉瘤、软骨肉瘤较少,此外,喉恶性淋巴瘤和恶性玄色素瘤极少。

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