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鼻咽癌复发有哪些症状

2013-05-16

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导读:复发的鼻咽癌没有侵犯颅底骨质,术后5年生存率达70%;如果侵犯骨质没有侵入海绵窦和颅内,术后5年生存率为30%;如果已经侵入颅内或海绵窦,手术效果就很差。

   鼻咽癌是比较常见的而且很容易复发的恶性肿瘤。也就是说鼻咽癌的癌细胞在消失一段时间后可能会重新出现,对鼻咽癌患者造成更加严重的伤害。鼻咽癌的复发症状在复发的时间多在治疗后3年以内,其中在放疗后的第一年内复发率最高;较早复发的患者通常见于一些中、晚期病例,而较迟复发者则多见于一些早期病例;复发病例容易产生远处转移。
 
  出现鼻咽癌复发症状的病人相当痛苦,生活质量很差,面部、舌部常会有剧烈疼痛,严重的甚至有痛不欲生的感觉,需要长期服用强效止痛药物,复发时的症状有复视、眼下、唇上脸颊麻痹、张口困难、头皮触摸时疼痛等,严重的有颅内出血。鼻咽部紧邻颅底和颈内动脉,复发的鼻咽癌会侵犯颅底骨质进而扩散至颅内,引起强烈头痛及颅脑并发症,最后因此导致死亡。
 
  绝大部分鼻咽癌属于未分化癌或低分化鳞癌,对放射线敏感,因此鼻咽癌通常首选放射治疗。放疗对大部分鼻咽癌治疗效果比较好,治愈率在60%左右,但仍有40%的病人在放疗后出现鼻咽癌复发症状。鼻咽癌复发的因素是多方面的,其中包括有肿瘤生物学特性、临床分期和治疗技术等因素。临床分期越早,治疗效果越好,复发率越底。也有在鼻咽癌放疗10年以上在局部鳞状上皮化生的基础上重新发生的新的癌灶。
 
  复发的鼻咽癌常侵犯颈内动脉,从而导致致命性的大出血,而且由于病人放疗后往往有张口受限,医生要止血非常困难,因此常常束手无策。在恶性肿瘤治疗上,主要有四种种手段,即手术、放疗、化疗和生物免疫治疗。近年来,针对不同病人采用不同手术方法上颌骨外旋径路手术这种手术是通过头部前方将上颌骨临时搬开到达鼻咽部的方法,暴露范围充分,无论病变累及鼻腔后段、鼻咽顶部、还是双侧鼻咽侧壁,均可完整切除,因而手术效果理想。另一个优点是器官功能保存好,移位的器官组织在手术结束时都可以完全复位,因此手术后所有器官功能均得到了完全保留和恢复。

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[关键词: 鼻咽癌 复发 有哪些 ]

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