非小细胞肺癌的临床治疗

　　非小细胞肺癌则占肺癌总数的80%，是最为常见的肺癌。它主要包括腺癌、鳞状细胞癌即肺鳞癌、大细胞未分化癌三类，其对于传统放化疗敏感性较差。肺癌病人进行治疗之前，一定要进行完善的疾病分期检查，明确患者的疾病究竟累及到了什么地方。可进行血液常规检查以及痰液找病理细胞等相关化验帮助诊断，并进行一系列深入的检查，包括支气管镜、纵隔镜、肺组织活检以及胸腔镜等。

　　对于体力状态较好但没有基因突变的初治晚期非小细胞肺癌患者，还是应该首选化疗的方式，然后根据具体的病理类型来选择不同的化疗方案。一般一线的化疗需要做4-6个周期。对比过去的治疗，现在因为有很多缓解率高、低毒性的药物进入临床。现在一线治疗之后，可以对患者进行长时间的维持治疗，然后再进行二线治疗。这种方式可以明显的延长患者的生存期。

　　手术治疗是肺癌早期治疗的有效方法，但大多数患者确诊时已是肺癌晚期，如果单纯进行手术治疗，术后也有50% 以上的病人会复发，年生存率平均只有 30% 左右。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性，病变以局部侵犯为主，转移相对较慢，故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差，且容易血道转移，故较少采用单纯放射治疗。

　　目前有更多的新药参与到晚期非小细胞肺癌的治疗中。比如针对EML4-ALK基因突变的克唑替尼，针对EGFR突变肺癌的阿法替尼。可能优于现有的TKI类药物。还有多靶点抑制剂多吉美、索坦用于姑息肺癌的治疗。

　　晚期非小细胞肺癌治疗策略用最合适的药物，找最合适的时机，做最合适的患者。药物疗法是晚期肺癌的保守治疗，一般采用中西医多靶点综合抗癌疗法，这是一种在对肺癌患者机体无伤害原则下采用中西医多种高治疗手段、个体化用药，最大限度地多靶点杀伤癌细胞、增进机体免疫功能，达到最佳治疗效果，力求从根本上治愈肺癌患者，提高生活质量的一种全新的、先进的、独特有效的治疗方法和治疗理念。

　　肺癌的保守治疗还包括心理疗法，可以有助于肺癌患者的康复!肺癌患者的心理疗法是抗癌疗法的前提，是以医学心理学的各种理论体系为指导，应用各种心理学技术包括医护人员的语言、表情、行为或通过某些仪器以及一定的训练程序，改善病人的心理条件，增强抗病能力，以消除身心症状。