乳腺癌化疗有哪几种方式?化疗后需要注意什么?
导读: 乳腺癌化疗是治疗乳腺癌最有效的手段之一,80%以上的乳腺癌患者要进行化疗。化疗分为静脉输注和口服两种途径,通常是和手术、放疗、内分泌
乳腺癌化疗是治疗乳腺癌最有效的手段之一,80%以上的乳腺癌患者要进行化疗。化疗分为静脉输注和口服两种途径,通常是和手术、放疗、内分泌治疗等手段联合使用,能够有效杀灭肿瘤细胞,降低复发转移率,延长生存期,提高生存治疗。
手术前化疗
手术前化疗又被称为新辅助化疗,适合于肿瘤体积较大、腋窝淋巴结转移较严重的患者。患者在手术前进行化疗,把肿瘤组织缩小,达到手术切除的标准,那么既能缩小手术范围,也可以在最大程度上保证把肿瘤切除干净。有的患者希望进行保乳手术,那么也可以先通过新辅助化疗,把肿瘤缩小到符合保乳手术指征。
通过术前的化疗,医生可以判断所用的化疗药物对肿瘤的有效性,那么就便于调整之后的化疗药物。
手术后化疗
大部分患者在完成手术后还要进行术后化疗,这样能够杀灭体内残留的肿瘤细胞,防止它复发、转移。患者需不需要进行术后化疗,需要综合多种因素来考察,包括患者的年龄、血常规情况、有无慢性病、器官功能是否正常、肿瘤的情况等。医生结合这些因素做一个评估,权衡化疗会给患者带来的风险与收益,在决定是否有必要进行术后化疗。
手术后的辅助化疗
部分乳腺癌患者在手术切除肿瘤组织后需要接受化疗,目的是杀死人体内难以被我们检测到的癌症细胞,减少肿瘤的复发率,这种方法又被称为术后辅助化疗。医生根据患者的身体情况、年龄、肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移数目、激素受体状况、HER-2状态、Ki-67值等判定是否需要化疗,有些早期乳腺癌患者可能还需要进行21基因检测辅助评估复发风险,决定是否需要化疗。
晚期乳腺癌治疗
对于晚期也就是已经出现远端转移的乳腺癌患者,手术不再适用,化疗成了主要的治疗方案。晚期乳腺癌患者治疗的目的主要是为了减慢病程、延长生存时间以及提高生存治疗,通常适用化疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗等手段进行治疗。
化疗结束后有哪些注意事项?
当患者完成化疗后,医生要对患者的病情进行评估,再决定之后的治疗方案,比如放疗、内分泌治疗等。
另外,还需要定期进行复查。通常来说,乳腺癌患者在术后2年之内每3个月复查1次,2~5年内每6个月复查1次,5年之后每1年复查1次,直至终身。
患者在术后要进行适当的康复锻炼,以不出现疼痛为准,逐渐恢复上肢功能。等到身体康复到一定程度,就可以回归正常的生活、工作和社交。
还要密切注意身体出现的症状,如果出现了头疼呕吐、腹胀腹痛、食欲减退、腰背疼痛、淋巴结肿块等情况,应该马上去医院检查,及时确诊病情。
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