胰腺检查的常用方法
导读： 胰腺癌是消化道常见恶性肿瘤之一，在肿瘤领域素有癌症之王的称号。根据柳叶刀杂志记载，胰腺癌确诊后的五年生存率约为10%，是预后最差
一般都通过胰腺检查来诊断和分期胰腺癌。胰腺癌的诊断通常是通过对胰腺及其周围区域进行拍照的检查和程序。用于确定癌细胞是否在胰腺内部和周围扩散的过程称为分期。检测、诊断和分期胰腺癌的试验和程序通常同时进行。为了制定治疗计划，了解疾病的分期以及胰腺癌是否可以通过手术切除是很重要的。
可采用以下试验和程序：
1. 体格检查和健康史：检查身体的一般健康迹象，包括检查疾病迹象，如肿块或任何看起来不寻常的东西。还将记录患者的健康习惯、过去的疾病和治疗史。
2. 血液化学研究：对血液样本进行检查，以测量人体器官和组织释放到血液中的某些物质（如胆红素）的数量的一种程序。不寻常（高于或低于正常）的物质含量可能是疾病的迹象。
3. 肿瘤标记物检测：一种检查血液、尿液或组织样本以测量体内器官、组织或肿瘤细胞产生的某些物质（如CA 19-9和癌胚抗原（CEA））含量的程序。某些物质在体内含量增加时与特定类型的癌症有关。这些被称为肿瘤标记物。
4. MRI（磁共振成像）：一种利用磁铁、无线电波和计算机对身体内部区域进行一系列详细成像的程序。这一过程也称为核磁共振成像（NMRI）。
5. CT扫描（CAT扫描）：从不同角度对身体内部区域拍摄一系列详细照片的程序。这些照片是由一台与x光机相连的计算机拍摄的。染料可以注入静脉或吞食，以帮助器官或组织更清晰地显示出来。这个过程也称为计算机断层扫描或计算机轴向断层扫描。螺旋或螺旋CT扫描使用x光机以螺旋路径扫描身体，对身体内部区域进行一系列非常详细的图像。
6. PET扫描（正电子发射断层扫描）：一种发现体内恶性肿瘤细胞的程序。将少量放射性葡萄糖（糖）注入静脉。PET扫描仪绕着身体旋转，拍摄出葡萄糖在身体中使用的位置。恶性肿瘤细胞在图片中显示得更亮，因为它们比正常细胞更活跃，吸收更多的葡萄糖。PET扫描和CT扫描可同时进行。这被称为PET-CT。
7. 腹部超声检查：一种用来拍摄腹部内部图像的超声检查。超声换能器压在腹部皮肤上，将高能声波（超声波）导入腹部。声波从内部组织和器官反弹并产生回声。传感器接收回波并将其发送到计算机，计算机利用回波生成称为超声波图的图像。
8. 内窥镜超声（EUS）：通常通过口腔或直肠将内窥镜插入体内的过程。内窥镜是一种薄的管状仪器，带有灯和镜头供观察。内窥镜末端的探头用于从内部组织或器官反弹高能声波（超声波）并产生回声。回声形成称为声像图的身体组织图片。这个过程也被称为内窥镜检查。
9. 内窥镜逆行胰胆管造影术（ERCP）：一种用于对将胆汁从肝脏输送到胆囊，以及从胆囊输送到小肠的胆管（管）进行X射线检查的程序。有时胰腺癌导致这些导管变窄并阻塞或减缓胆汁流动，引起黄疸。内窥镜（薄的发光管）通过口腔，食道和胃进入小肠的第一部分。然后将导管（较小的管）通过内窥镜插入胰管。将染料通过导管注入导管并拍摄x光片。如果导管被肿瘤阻塞，可以将细管插入导管中以解除阻塞。该管（或支架）可以留在原位以保持管打开，也可以采集组织样品。
10. 经皮经肝胆管造影术（PTC）：一种对肝脏和胆管进行x射线检查的方法。一根细针穿过肋骨下方的皮肤插入肝脏。染料被注射到肝脏或胆管中，并进行x光检查。如果发现堵塞，有时会在肝脏中留下一个称为支架的薄而灵活的管道，将胆汁排入小肠或体外的收集袋。只有在不能进行ERCP时，才进行该试验。
11. 腹腔镜检查：检查腹部器官以检查疾病迹象的外科手术。在腹壁上做小切口（切口），并在其中一个切口中插入腹腔镜（一根薄的发光管）。腹腔镜末端可能有一个超声波探头，以便将高能声波从内脏（如胰腺）反射出去。这被称为腹腔镜超声。可通过相同或其他切口插入其他器械，以执行诸如从胰腺提取组织样本或从腹部提取液体样本以检查癌症的程序。
12. 活组织检查：切除细胞或组织，以便病理学家在显微镜下观察，以检查是否有癌症迹象。有几种方法可以对胰腺癌进行活检。在进行x光或超声波检查时，可以将细针或芯针插入胰腺以去除细胞；也可以在腹腔镜手术或手术中切除去除组织以切除肿瘤。
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